Euthyrox N 175, tabl. 0,175 mg 50 tabl. (2 blist.po 25szt.)

Skład

1 tabletka zawiera 175 µg soli sodowej lewotyroksyny.

Wskazania

Tabletki stosowane są w:

- celu leczeniu wola obojętnego

- zapobiegania nawrotom wola po resekcji wola obojętnego w zależności od stopnia zachowanej czynności tarczycy po operacji

- terapii substytucyjnej w niedoczynności tarczycy

- terapii supresyjnej w raku tarczycy.

Działanie

Substancja czynna zawarta w preparacie to syntetyczny hormon tarczycy. Ma ona takie samo działanie jak hormony tarczycy, które występują naturalnie w organizmie. Lewotyroksyna jest wchłaniana w ok. 80% głównie w jelicie cienkim (jest ono uzależnione od galenowej postaci preparatu). Po 5-6h od podania osiąga maksymalne stężenie we krwi. Początek działania obserwuje się po 3-5 dniach po podaniu doustnym. Lewotyroksyna wiąże się z białkami osocza w 99%. Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w mózgu, wątrobie, nerkach i mięśniach. Metabolity są wydalane z moczem i kałem. T_0,5 leku wynosi średnio 7 dni; w nadczynności tarczycy jest krótszy (3-4 dni), a w niedoczynności dłuższy (9-10 dni).

Dawkowanie

Dawkę leku ustala sie indywidualnie. W przypadku pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy, a także chorych w podeszłym wieku powinno się stosować małą dawkę początkową (np. 12,5 µg na dobę), a następnie zwiększać ją stopniowo w dłuższych odstępach czasu (zależnie od wyników badań stężenia hormonu tarczycy). U noworodków terapię należy rozpocząć od małej dawki i zwiększać ją stopniowo co 2-4 tygodnie. 

Wole obojętne: 75-200 µg/dobę.

Zapobieganie nawrotowi wola (po resekcji wola): 75-200 µg/dobę. 

Terapia supresyjna w raku tarczycy: 150-300 µg/dobę.

Niedoczynność tarczycy u dorosłych: dawka początkowa - 25-50 µg/dobę; dawka podtrzymująca - 100-200 µg/dobę. 

Niedoczynność tarczycy u dzieci i młodzieży: dawka początkowa 12,5-50 µg/dobę; dawka podtrzymująca - 100-150 µg/m2 pc./dobę.

Dla dzieci i młodzieży dawka podtrzymująca to zwykle 100 mikrogramów do 150 µg/m2 pc. Dawka początkowa dla noworodków i niemowląt z wrodzoną niedoczynnością tarczycy to 10 µg do 15 µg/kg mc./dobę przez pierwsze 3 miesiące. Po tym okresie czasu dawkę należy dostosować indywidualnie, na podstawie badania klinicznego i stężenia hormonów tarczycy i TSH. 

Dawkę dobową powinno się przyjmować jednorazowo rano, na czczo, co najmniej 1/2 h przed śniadaniem, z niewielką ilością płynu. Tabletki można dzielić na połowy.

Niemowlętom należy podawać dawkę dobową jednorazowo, co najmniej 1/2 h przed pierwszym posiłkiem. Tabletkę należy rozpuścić w małej ilości wody i powstałą zawiesinę podaje się z niewielką, dodatkową ilością płynu.

W przypadku substytucji po resekcji wola lub tarczycy, niedoczynności tarczycy oraz w profilaktyce nawrotów po usunięciu wola obojętnego, leczenie prowadzi się z reguły przez całe życie.

Przeciwwskazania

Nie jest wskazane podawanie euthyroxu w przypadku:

- nadwrażliwości na składniki preparatu

- niedawno przebytego zawału mięśnia sercowego

- nieleczonej niedoczynności kory nadnerczy, przysadki lub tarczycy

- ostrego zapalenia wszystkich warstw serca.

Kobiety w ciąży nie powinny stosować lewotyroksyny w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi.

Działania niepożądane:

Działania niepożądane nie występują, gdy preparat jest przyjmowany prawidłowo (pod kontrolą zarówno kliniczną jak i laboratoryjną). W przypadku nietolerancji lub przedawkowania lewotyroksyny mogą wystąpić typowe objawy nadczynności tarczycy, takie jak: wymioty, zaburzenia miesiączkowania, drżenia, niepokój ruchowy, zaburzenia rytmu serca, bezsenność,  ból głowy, utrata masy ciała, tachykardia, uderzenia gorąca, biegunka, osłabienie i skurcze mięśni, dolegliwości dławicowe, gorączka, rzekomy guz mózgu, nadmierna potliwość (wówczas należy zmniejszyć dawkę dobową lub odstawić preparat na kilka dni). Po ustąpieniu objawów niepożądanych leczenie można wznowić z zachowaniem ostrożności. W przypadku nadwrażliwości mogą wystąpić również reakcje alergiczne (skórne oraz związane z układem oddechowym).

Lewotyroksyna może osłabiać działanie leków przeciwcukrzycowych (dlatego tak ważne jest aby regularnie, szczególnie na początku leczenia hormonami tarczycy, kontrolować stężenie glukozy we krwi i w razie potrzeby modyfikować dawki leków przeciwcukrzycowych).

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.