Doxar tabl. 4 mg 28 tabl.

Skład

1 tabletka zawiera 4 mg doksazosyny w postaci mezylanu doksazosyny. Lek zawiera również laktozę.

Wskazania

Preparat podawany jest w leczeniu:

- samoistnego nadciśnienia tętniczego

- objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Działanie

Preparat ten to selektywny i kompetycyjny inhibitor postsynaptycznych receptorów α1-adrenergicznych. Jego działanie polega na obniżaniu ciśnienia tętniczego krwi poprzez zmniejszenie obwodowego oporu naczyniowego. Lek korzystnie zmienia profil lipidowy (zmniejsza stężenie cholesterolu całkowitego, frakcji LDL oraz w niewielkim stopniu zmniejsza wartość stosunku cholesterolu całkowitego do frakcji HDL). Preparat nie wykazuje niekorzystnych działań metabolicznych, dlatego też może być stosowany przez pacjentów ze współistniejącą cukrzycą lub dną moczanową. Podawana osobom z objawami łagodnego rozrostu gruczołu krokowego powoduje zmniejszenie dolegliwości odczuwanych przez chorego oraz poprawę parametrów przepływu moczu. Efekt ten wynika z hamowania receptorów α1-adrenergicznych znajdujących się w komórkach zrębu i torebki gruczołu krokowego oraz w szyi pęcherza moczowego. Doksazosyna po podaniu doustnym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając po 2-3h maksymalne stężenie we krwi. W ok. 98% wiąże się z białkami osocza, metabolizowana jest w wątrobie do nieaktywnych metabolitów i wydalana głównie z kałem.

Dawkowanie

Samoistne nadciśnienie tętnicze:

Leczenie należy rozpocząć od dawki 1 mg na dobę, następnie w zależności od skuteczności leczenia, po 7-14 dniach dawkę można zwiększyć do 2 mg, następnie do 4 mg i wreszcie do 8 mg. Średnia dawka w leczeniu podtrzymującym wynosi 2-4 mg raz na dobę. Maksymalna zalecana dawka wynosi 16 mg/dobę.

Łagodny rozrost gruczołu krokowego:

Leczenie rozpoczyna się od dawki 1 mg raz na dobę, następnie w zależności od skuteczności leczenia, po 7-14 dniach dawkę można zwiększyć do 2 mg, a następnie do 4 mg, zależnie od reakcji pacjenta. Maksymalna zalecana dawka wynosi 8 mg raz na dobę.

U chorych w podeszłym wieku albo osób z zaburzoną czynnością nerek można stosować zwykłe dawkowanie, ale dawka leku powinna być możliwie jak najmniejsza, zwiększanie zaś dawki powinno się odbywać pod ścisłą kontrolą lekarza.

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność.

Przeciwwskazania

Leku nie należy stosować w przypadku:

- nadwrażliwość na substancję czynną, pochodne chinazoliny (np. doksazosynę, prazosynę, terazosynę) lub na jakąkolwiek substancję pomocniczą

- kobiet w ciąży oraz karmiących piersią

- niedociśnienia tętniczego (tylko dla wskazania: łagodny rozrost gruczołu krokowego) lub niedociśnienia ortostatycznego w wywiadzie

- w monoterapii u pacjentów z przepełnieniem pęcherza moczowego lub bezmoczem, z postępującą niewydolnością nerek lub bez niej

- przekrwienia górnych dróg moczowych, przewlekłego zakażenia dróg moczowych lub kamicy pęcherza moczowego u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego.

Działania niepożądane:

Często: bóle brzucha, niestrawność, suchość w ustach, nudności, świąd, zapalenie pęcherza, nietrzymanie moczu, osłabienie, ból w klatce piersiowej, objawy grypopodobne, obrzęki obwodowe, zakażenie dróg oddechowych, zakażenie dróg moczowych, ból i zawroty głowy, senność, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, kołatanie serca, tachykardia, bóle pleców, bóle mięśni, zapalenie oskrzeli, kaszel, duszność, zapalenie błony śluzowej nosa.

Niezbyt często: zaparcia, wzdęcia, wymioty, zapalenie żołądka i jelit, biegunka, nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, zaburzona aktywność enzymów wątrobowych, trudności w oddawaniu moczu, krwiomocz, zaburzenia częstości oddawania moczu, impotencja, ból, obrzęk twarzy, zwiększenie masy ciała, reakcje alergiczne, anoreksja, dna moczanowa, zwiększenie apetytu, pobudzenie, niepokój, depresja, bezsenność, nerwowość, zaburzenia mózgowo-naczyniowe, zmniejszone czucie, wysypka, bóle stawów,  omdlenie, drżenie, szumy uszne, dusznica bolesna, zawał serca, krwawienie z nosa. 

Rzadko: skurcze mięśni, osłabienie mięśni, wielomocz.

Bardzo rzadko: pokrzywka, zaburzenia oddawania moczu, oddawanie moczu w nocy, zwiększona diureza, ginekomastia, priapizm, zmęczenie, złe samopoczucie, leukopenia, małopłytkowość, ortostatyczne zawroty głowy, parestezje, niewyraźne widzenie, uderzenia gorąca, bradykardia, arytmia,  skurcz oskrzeli, zastój żółci, zapalenie wątroby, żółtaczka, łysienie, plamica.

Częstość nieznana: wsteczna ejakulacja, śródoperacyjny syndrom wiotkiej tęczówki.

Ze względu na możliwość spadku ciśnienia tętniczego krwi lek może spowodować ograniczenie zdolności prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu, szczególnie na początku leczenia.

Preparat zawiera laktozę, dlatego nie powinien być stosowany przez pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.