Dexamethasone Krka 0,5 mg 20 tabletek (blistry)

Skład

1 tabletka zawiera 0,5 mg deksametazonu. Preparat zawiera takżę laktozę.

Wskazania

Preparat Dexamethasone  stosowany jest w leczeniu:

- chorób neurologicznych: obrzęk mózgu wywołany guzem mózgu, interwencją neurochirurgiczną, bakteryjne zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu.

- chorób płuc i dróg oddechowych: napad ciężkiej ostrej astmy

- chorób dermatologicznych

- zaburzeń autoimmunologicznych i chorób reumatycznych

- chorób zakaźnych: ciężkie choroby zakaźne, stany toksyczne

- choroby onkologiczne: opieka paliatywna w chorobach nowotworowych

- chorób endokrynologicznych: wrodzony przerost nadnerczy u pacjentów dorosłych.

Działanie

Deksametazon to syntetyczny hormon kory nadnerczy z grupy glikokortykosteroidów, który wykazuje długotrwałe i bardzo silne działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwalergiczne i immunosupresyjne. Efekt przeciwzapalny jest około 7,5 razy silniejszy od prednizonu. Lek prawie nie zatrzymuje sodu i wody w ustroju, w niewielkim stopniu zwiększa wydalanie potasu. W małych i średnich dawkach nie wywołuje nadciśnienia tętniczego. Zmniejsza ciśnienie śródczaszkowe. Preparat powoduje ubożenie organizmu w wapń. Znacznie silniej niż inne hormony kory nadnerczy hamuje wydzielanie kortykotropiny z przysadki mózgowej i wtórnie zmniejsza stężenie kortyzolu we krwi. Po podaniu doustnym lek wchłania się szybko z przewodu pokarmowego, przenika do tkanek. Osiąga maksymalne stężenie we krwi między 1 a 2 h po zażyciu. W 77% wiąże się z białkami osocza, w 97% jest metabolizowany w wątrobie, a produkty przemiany są wydalane głównie z moczem i w niewielkiej ilości przez przewód pokarmowy.

Dawkowanie

Dawka leku Dexamethasone zależy od rodzaju i nasilenia choroby oraz indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie.

Obrzęk mózgu: dawka początkowa 8-10 mg (maksymalnie do 80 mg) dożylnie a następnie 16–24 mg (maksymalnie 48 mg)/dobę doustnie, podzielona na 3 – 4 (maksymalnie 6) dawki pojedyncze przez 4-8 dni. Podczas napromieniowywania i w zachowawczym leczeniu guzów mózgu może być konieczne stosowanie mniejszych dawek leku w dłuższym okresie czasu. 

Obrzęk mózgu spowodowany bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych: 0,15 mg/kg m.c. co 6 h przez 4 dni, dzieci: 0,4 mg /kg m.c. co 12 h przez 2 dni, zaczynając przed pierwszym antybiotykiem. 

Ciężki ostry napad astmy: dorośli: 8-20 mg, następnie, jeśli koniczne 8 mg co 4 h; dzieci: 0,15–0,3 mg/kg m.c. 

Ostre choroby skóry: w zależności od rodzaju i stopnia rozległości choroby, dobowe dawki w zakresie 8-40 mg, po czym powinno nastąpić ograniczanie dawki zgodnie z potrzebami klinicznymi. 

Aktywna faza układowych chorób reumatycznych: układowy toczeń rumieniowaty 6-16 mg na dobę.

Aktywne reumatoidalne zapalenie stawów o poważnym, postępującym przebiegu: szybko postępująca destrukcyjna postać choroby 12-16 mg na dobę, z objawami pozastawowymi 6-12 mg na dobę. 

Ciężkie choroby zakaźne, stany toksyczne (np. gruźlica, dur brzuszny): 4-20 mg przez kilka dni, tylko z towarzyszącą im terapią przeciwzakaźną. 

Opieka paliatywna w chorobach nowotworowych: dawka początkowa 8–16 mg na dobę, w dłuższej terapii 4-12 mg na dobę. 

Wrodzony zespół adrenogenny u dorosłych: 0,25-0,75 mg/dobę jako dawka pojedyncza.

Tabletki należy przyjmować podczas lub po posiłku.

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku w przypadku:

- nadwrażliwości na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.

Działania niepożądane:

Częstość nieznana: ciężkie reakcje anafilaktyczne, takie jak arytmie, skurcz oskrzeli, obniżenie lub podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, zapaść krążeniowa, zatrzymanie pracy serca, osłabienie układu odpornościowego, zahamowanie czynności nadnerczy i wywołanie zespołu Cushinga, zatrzymanie sodu, zwiększenie masy ciała, obniżenie tolerancji glukozy, cukrzyca, hipercholesterolemia i hipertrójglicerydemia, maskowanie zakażeń, wystąpienie, pogorszenie lub reaktywacja zakażeń wirusowych, grzybiczych, bakteryjnych, pasożytniczych oraz zakażeń patogenami oportunistycznymi, pobudzenie strongyloidozy, umiarkowana leukocytoza, limfopenia, eozynopenia, policytemia, reakcje alergiczne, zwiększenie apetytu, depresja, drażliwość, euforia, zwiększenie napędu, psychoza, mania, omamy, chwiejność emocjonalna, lęk, zaburzenia snu, myśli samobójcze, rzekomy guz mózgu, pojawienie się objawów utajonej padaczki, zwiększenie skłonności do drgawek w padaczce, zaćma (szczególnie zaćma tylna podtorebkowa), jaskra, pogorszenie objawów wrzodu rogówki, nasilenie wirusowych, grzybiczych i bakteryjnych zapaleń oka, pogorszenie bakteryjnego zapalenia rogówki, opadanie powieki, rozszerzenie źrenicy (mydriaza), obrzęk spojówek, jatrogenna perforacja twardówki, centralna retinopatia surowicza, nieostre widzenie, miopatia, zanik i osłabienie mięśni, osteoporoza, jałowe martwice kości, zaburzenia w obrębie ścięgien, zapalenie ścięgna, zerwanie ścięgna, tłuszczakowatość nadtwardówkowa, zahamowanie wzrostu u dzieci, bóle mięśni i stawów, zaburzenia wydzielania hormonów płciowych, hirsutyzmem, impotencją), opóźnione gojenie się ran, nadciśnienie tętnicze, zwiększone ryzyko miażdżycy i zakrzepicy, zapalenie naczyń, zwiększona łamliwość naczyń włosowatych, wrzody żołądka i jelit, krwawienie z żołądka lub jelit, zapalenie trzustki, niestrawność, rozstępy, zanik skóry, wybroczyny, wylewy krwi, trądzik steroidowy, zapalenie skóry (wokół ust) podobne do trądziku różowatego.

Przerwanie leczenia po długotrwałym stosowaniu kortykosteroidów może wywołać ostrą niewydolność kory nadnerczy, niedociśnienie, zgon. Może wystąpić zespół odstawienia, w tym bolesne swędzące guzki na skórze, zmniejszenie masy ciała, bóle mięśni i stawów, złe samopoczucie, gorączka, katar, zapalenie spojówek.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.