Deprexolet tabl.powl. 0,03 g 30 tabl. (blistry)

Skład

1 tabletka powlekana zawiera 30 mg chlorowodorku mianseryny.

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczenie zespołu depresyjnego.

Działanie

To lek przeciwdepresyjny, który należy do grupy pochodnych pirazynoazepiny. Wykazuje dodatkowo właściwości uspokajające. Mechanizm działania tego preparatu polega na blokowaniu noradrenergicznego receptora presynaptycznego α2 oraz ośrodkowych receptorów serotoninowych 5-HT1c, 5-HT2 i 5-HT3. Metabolity mianseryny - 8-hydroksymianseryna i demetylomianseryna, są słabymi inhibitorami doneuronalnego wychwytu noradrenaliny. Lek zaczyna działać po kilku dniach leczenia, natomiast poprawę kliniczną stwierdza się po kilku tygodniach. W początkowym okresie terapii może występować względnie silne działanie uspokajające i nasenne, będące głównie wynikiem blokowania receptorów histaminowych. Mianseryna po podaniu doustnym wchłania się szybko, ale niecałkowicie z przewodu pokarmowego. Po 2-3h lek osiąga maksymalne stężenie we krwi. W dużym stopniu (90%) wiąże się z białkami osocza, łatwo przenika do tkanek, jest metabolizowany w wątrobie a wydalany z moczem.

Dawkowanie

Początkowa dawka przez kilka pierwszych dni to 30 mg na dobę w pojedynczej dawce wieczornej lub w dawkach podzielonych. Dawka podtrzymująca zwykle wynosi 30-90 mg na dobę. Niektórzy pacjenci mogą wymagać większych dawek leku. Preparat jest zwykle dobrze tolerowany, gdy stosuje się go w dawkach podzielonych do 200 mg na dobę, za dawkę maksymalną w leczeniu depresji przyjęto dawkę 120 mg na dobę. Leczenie należy kontynuować przez co najmniej kilka miesięcy (4-6 mies.) po ustąpieniu objawów depresji.

U pacjentów w podeszłym wieku w początkowej fazie leczenia nie powinno się przekraczać dawki 30 mg na dobę. Dawkę należy zwiększać ostrożnie. Zadowalający efekt leczniczy uzyskuje się po podawaniu mniejszej dawki podtrzymującej.

Nie należy podawać mianseryny dzieciom.

Tabletki należy połykać w całości, bez rozgryzania.

Przeciwwskazania

Nie należy podawać leku w przypadku:

- nadwrażliwości na mianserynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą

- równoczesnego stosowanie takich leków, jak inhibitory MAO i do 2 tyg. po zakończeniu ich stosowania

- stanu pobudzenia maniakalnego

- cieżkich uszkodzeń wątroby

Działania niepożądane:

Często: zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych, obrzęki, zwiększenie masy ciała, uspokojenie, senność.

Niezbyt często: niedociśnienie ortostatyczne, bóle stawów, wysypki skórne.

Rzadko: złośliwy zespół neuroleptyczny, nieprawidłowy skład krwi zwykle objawiający się jako granulocytopenia czy agranulocytoza, hipomania, drgawki, hiperkineza, bradykardia po podaniu dawki początkowej, żółtaczka.

Częstość nieznana: nasilenie objawów psychotycznych, zawroty głowy, uszkodzenie wątroby, niedokrwistość, zwiększone łaknienie, myśli samobójcze, zachowania samobójcze, zmiana fazy u pacjentów z chorobą dwubiegunową, nadmierne pocenie się, drżenie, osłabienie, ginekomastia, tkliwość brodawek sutkowych, mlekotok.

Lek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Leku nie należy stosować u kobiet karmiących piersią.

.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.