Euthyrox N 100, tabl. 0,1mg 50 tabletek

Skład

1 tabletka zawiera 100 µg soli sodowej lewotyroksyny.

Wskazania

Tabletki stosowane są w:

- terapii supresyjnej w raku tarczycy

- zapobieganiu nawrotom wola po resekcji wola obojętnego w zależności od stopnia zachowanej czynności tarczycy po operacji

- leczeniu wola obojętnego

- w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi w trakcie leczenia nadczynności tarczycy

- terapii substytucyjnej w niedoczynności tarczycy.

Lek ten ma również zastosowanie diagnostyczne w testach zahamowania czynności tarczycy.

Działanie

Substancja czynna zawarta w leku to syntetyczny hormon tarczycy, który działa identycznie jak tyroksyna czyli naturalny, główny hormon tarczycy. W tkankach obwodowych ulega konwersji do T3 i tak jak hormon endogenny wywiera specyficzny wpływ na receptory T3. Lewotyroksyna jest wchłaniana w ok. 80% głównie w jelicie cienkim. Wchłanianie jest uzależnione od galenowej postaci preparatu. Po 5-6h od podania osiąga maksymalne stężenie we krwi. Początek działania obserwuje się po 3-5 dniach po podaniu doustnym. Lewotyroksyna wiąże się z białkami osocza w 99%. Hormony tarczycy są metabolizowane głównie w nerkach, wątrobie, mózgu i mięśniach. Metabolity są wydalane z kałem i moczem.

Dawkowanie

Na podstawie badań laboratoryjnych (stężenia TSH) i badania klinicznego ustala się dawkę dobową leku. W przypadku noworodków leczenie należy rozpocząć jak najszybciej - od małej dawki i zwiększać ją stopniowo co 2-4 tyg.. U osób w podeszłym wieku, u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i z ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy, powinno się stosować małą dawkę początkową (np. 12,5 µg na dobę), a następnie zwiększać ją stopniowo w dłuższych odstępach czasu, zależnie od wyników badań stężenia hormonu tarczycy. 

Terapia supresyjna w raku tarczycy: 150-300 µg/dobę.

Zapobieganie nawrotowi wola (po resekcji wola): 75-200 µg/dobę. 

Wole obojętne: 75-200 µg/dobę. 

Terapia skojarzona ze stosowaniem tyreostatyków w leczeniu nadczynności tarczycy: 50-100 µg/dobę. 

Niedoczynność tarczycy u dorosłych: dawka początkowa - 25-50 µg/dobę; dawka podtrzymująca - 100-200 µg/dobę. 

Niedoczynność tarczycy u dzieci i młodzieży: dawka początkowa 12,5-50 µg/dobę; dawka podtrzymująca - 100-150 µg/m2 pc./dobę.

Test zahamowania czynności tarczycy: 4. i 3. tydzień przed testem - 75 µg/dobę (1/2 tabl. Euthyrox N 150); 2. tydzień i tydzień przed testem - 200 µg/dobę (1 tabl. Euthyrox N 200 lub 2 tabl. Euthyrox N 100) lub alternatywnie 150 µg/dobę (1 tabl. Euthyrox N 150).

W przypadku dzieci i młodzieży dawka podtrzymująca to 100 mikrogramów do 150 µg/m2 pc. U noworodków i niemowląt z wrodzoną niedoczynnością tarczycy, zalecana dawka początkowa wynosi 10 µg do 15 µg/kg mc./dobę przez pierwsze 3 miesiące. Po tym okresie czasu na podstawie badania klinicznego i stężenia hormonów tarczycy oraz TSH należy dawkę leku dostosować indywidualnie.

Dawkę dobową powinno się przyjmować jednorazowo rano, na czczo, co najmniej 1/2 h przed śniadaniem, z niewielką ilością płynu. Tabletki można dzielić na połowy.

Niemowlętom należy podawać dawkę dobową jednorazowo, co najmniej 1/2 h przed pierwszym posiłkiem. Tabletkę należy rozpuścić w małej ilości wody i powstałą zawiesinę podać z niewielką, dodatkową ilością płynu.

Przeciwwskazania

Nie należy zażywać leku w przypadku:

- nadwrażliwości na składniki preparatu

- niedawno przebytego zawału mięśnia sercowego i w ostrym zapaleniu wszystkich warstw serca

- nieleczonej niedoczynności tarczycy, kory nadnerczy lub przysadki.

Działania niepożądane:

Jeśli preparat przyjmowany jest właściwie (pod kontrolą zarówno kliniczną jak i laboratoryjną), nie powinny pojawić się działania niepożądane. W przypadku nietolerancji lub przedawkowania lewotyroksyny mogą wystąpić typowe objawy nadczynności tarczycy, jak: ból głowy, uderzenia gorąca, gorączka, wymioty, zaburzenia miesiączkowania, bezsenność, nadmierna potliwość, biegunka, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, osłabienie i skurcze mięśni, rzekomy guz mózgu, dolegliwości dławicowe, drżenia, niepokój ruchowy, utrata masy ciała (wówczas należy zmniejszyć dawkę dobową lub odstawić preparat na kilka dni). Po ustąpieniu tych objawów leczenie można wznowić z zachowaniem ostrożności. W przypadku nadwrażliwości mogą wystąpić reakcje alergiczne, szczególnie skórne oraz związane z układem oddechowym.

U pacjentek po menopauzie z niedoczynnością tarczycy i zwiększonym ryzykiem osteoporozy należy dokładnie monitorować czynność tarczycy. 

W ciąży i podczas karmienia piersią leczenie hormonami tarczycy powinno być prowadzone w sposób ciągły. W czasie ciąży może być konieczne zwiększenie dawkowania.

Nie należy stosować lewotyroksyny w połączeniu z lekami przeciwtarczycowymi w ciąży.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.