Nietrzymanie moczu to poważny problem dotykający nawet ponad miliona ludzi w naszym kraju. Nie ulega wątpliwościom, że jest to nie tylko problem natury społecznej i zdrowotnej, ale również ekonomicznej. Zakup wyrobów chłonnych generuje wysokie wydatki, dlatego refundacja pieluchomajtek jest niezwykle pomocnym wsparciem od Narodowego Funduszu Zdrowia.
W artykule dowiesz się m.in:
- Komu przysługuje refundacja pieluchomajtek?
- Jakie zmiany w systemie refundacji pieluchomajtek weszły w 2023 roku?
- Jak otrzymać refundację?
- Jak i gdzie złożyć wniosek o refundację pieluchomajtek?
Jeżeli poszukujesz odpowiedzi na pytanie: "jak wybrać i odpowiednio dopasować pieluchomajtki?", zobacz artykuł: Pieluchomajtki dla dorosłych i seniorów – jak wybrać, dopasować i prawidłowo zakładać?
Kto może skorzystać z refundacji pieluchomajtek w 2023 roku? Zasady refundacji na wyroby chłonne
Refundacja na wyroby chłonne dotyczy pacjentów, u których zdiagnozowano nietrzymanie moczu lub stolca. Jednak pacjent musi spełniać jeden z następujących warunków:
- posiada wady wrodzone lub choroby układu nerwowego,
- doświadczył trwałego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego,
- pacjent jest głęboko upośledzony umysłowo,
- posiada wady wrodzone lub choroby dróg moczowych,
- posiada pourazowe lub jatrogenne uszkodzenie dróg moczowych lub układu pokarmowego,
- cierpi na chorobę nowotworową lub powikłania po jej przebyciu, które skutkują nietrzymaniem moczu.
Należy wspomnieć, że z refundacji wyłączeni są pacjenci, u których stwierdzono wysiłkowe nietrzymanie moczu. Warto wiedzieć, że refundacja pieluchomajtek dotyczy środków dobrej jakość, które są wygodne, chłonne oraz komfortowe. Jeżeli zależy Ci na produktach wysokiej jakości sprawdź ofertę pampersów dla dorosłych, pieluchomajtek, artykułów higienicznych, a także produktów do higieny intymnej, których stosowanie jest niezwykle ważne przy problemach związanych z nietrzymaniem moczu.
Jakie zmiany w systemie refundacji pieluchomajtek na NFZ wchodzą w życie w 2023 roku?
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21.10.2022, które weszło w życie 1 stycznia 2023 roku, zmieniło zasady refundacji pieluchomajtek na bardziej korzystniejsze. NFZ refundacja pieluchomajtek 2023 to przede wszystkim nowe limity finansowania wyrobów chłonnych. Dla nielicznej grupy osób, której dotyczy maksymalna kwota dofinansowania (100%), czyli inwalidom wojennym oraz wojskowym, a także osobom represjonowanych, aktualne progi finansowania przedstawiają się następująco:
- 2,30 zł/szt. dla wyrobów o minimalnej chłonności 1400 gramów dla majtek chłonnych oraz 2500 gramów dla pieluch,
- 1,70 zł/szt. dla wyrobów o minimalnej chłonności 1000 gramów dla majtek chłonnych oraz 1400 gramów dla pieluch,
- 1 zł/szt. dla wyrobów o chłonności do 450 gramów.
Wszystkim pozostałym pacjentom przysługuje refundacja 70% i jej progi kształtują się następująco:
- 1,61 zł/szt. dla wyrobów o minimalnej chłonności 1400 gramów dla majtek chłonnych oraz 2500 gramów dla pieluch,
- 1,19 zł/szt. dla wyrobów o minimalnej chłonności 1000 gramów dla majtek chłonnych oraz 1400 gramów dla pieluch,
- 0,70 zł/szt. dla wyrobów o chłonności do 450 gramów.
Należy pamiętać, że kwota jaką pacjent musi dopłacić do zakupu wyrobów chłonnych jest różnicą między ceną, która wynika z umowy realizatora z NFZ a wartością refundacji NFZ. Ponadto wartości dopłaty pacjenta mogą się różnić w zależności od miejsca zakupu. Warto wspomnieć, że dla pieluchomajtki dla dorosłych refundacja funkcjonują 2 podstawowe kody uprawnień pacjenta. Kod P.100 dotyczy refundacji wyrobów chłonnych dla osób dotkniętych chorobą nowotworową, natomiast kod P.101 dotyczy refundacji dla pozostałych pacjentów. Niezależnie od kodu pacjentowi przysługuje maksymalnie 90 sztuk produktów chłonnych na miesiąc.