Krew w moczu – przyczyny i leczenie krwiomoczu

krew w moczu  - zdjęcie

Krew w moczu to dolegliwość, która pojawić się może zarówno u kobiet, mężczyzn, jak i dzieci. Warto wskazać, że krwiomocz może wystąpić też u kobiet w ciąży. Niezależnie jednak od tego u kogo się pojawia, wiąże się z niepokojem i obawą u pacjentów. Należy wskazać, że krew w moczu jest zazwyczaj objawem nieprawidłowego funkcjonowania dróg moczowych. Dlatego też wystąpienie krwiomoczu stanowi przesłankę do natychmiastowej konsultacji lekarskiej, który przeprowadzi konieczną diagnostykę, co pozwala na ustalenie przyczyn i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Pojawia się jednak pytanie, jakie są objawy krwiomoczu? O czym świadczy krew w moczu, co to znaczy? Jak leczyć  krwiomocz?

Co oznacza krew w moczu? 

Krew w moczu określana również jako krwiomocz czy hematuria to stwierdzenie w badaniu ogólnym erytrocytów w moczu. Oznacza to, że w moczu występują krwinki czerwone w ilości większej niż 5 w 1 mikrolitrze. Należy wskazać, że wyróżnia się dwa typy krwi w moczu:

  • krwiomocz makroskopowy, czyli taki, którego obecność jest łatwa do samodzielnej diagnozy; w takim przypadku mocz ma czerwonobrunatne zabarwienie i jest mętny, niekiedy pojawić się mogą w nim również skrzepy krwi, utrudniające wypróżnianie i powodujące ból przy oddawaniu moczu; przyczyną krwiomoczu w tej sytuacji są zazwyczaj czynniki wynikające z układu moczowego, ale również niektóre leki, m.in. zmniejszające krzepliwość krwi;
  • krwiomocz mikroskopowy, czyli krwinkomocz; co ważne ten typ krwi w moczu można zdiagnozować jedynie poprzez poddanie się badaniom moczu pod mikroskopem.

Krew w moczu - objawy

Typowym objawem krwiomoczu jest łatwa do zaobserwowania zmiana koloru moczu, w którym obecna jest krew lub śladowe ilości krwi. Niemniej jednak u niektórych pacjentów pojawia się krwinkomocz, którego diagnoza jest możliwa jedynie poprzez badanie pod mikroskopem. Dlatego też w przypadku krwiomoczu niezwykle ważne są objawy towarzyszące, dzięki którym możliwe jest dokładne ustalenie przyczyn schorzenia. W tym znaczeniu należy wskazać, że w sytuacji wystąpienia krwiomoczu często pojawia się ból przy oddawaniu moczu. Nierzadko występuje również pieczenie i swędzenie.

Dodatkowo, przy krwiomoczu mogą pojawić się również inne objawy w postaci gorączki, bólu brzucha i ogólnego złego samopoczucia. Niekiedy mogą pojawić się także problemy z częstomoczem lub trudnościami w oddawaniu moczu, a także parciem na pęcherz. Nie oznacza to jednak, że krwi w moczu muszą towarzyszyć inne objawy, niekiedy bowiem krwiomocz jest bezbolesny. Obecność krwi w moczu może być spowodowana przez wiele chorób, dlatego też wszelkie niepokojące objawy powinny być skonsultowane z lekarzem specjalistą.

Krwiomocz u kobiety. Co oznacza krew w moczu u kobiety?

Krwiomocz u kobiety może być objawem różnych schorzeń i nie powinien być ignorowany. Krew w moczu u kobiety może świadczyć o problemach z układem moczowym, ale także o poważniejszych dolegliwościach. Warto jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę. Najczęstsze przyczyny, które mogą powodować krwiomocz u kobiety, to:

  • zakażenie dróg moczowych (ZUM),
  • kamica nerkowa lub pęcherzowa,
  • urazy mechaniczne np. podczas cewnikowania,
  • kłębuszkowe zapalenie nerek,
  • nowotwory układu moczowego,
  • endometrioza (w przypadku krwiomoczu cyklicznego),
  • skutki uboczne niektórych leków.

Jakie są przyczyny krwiomoczu?

Krwiomocz może być związany z wieloma różnymi chorobami. Zazwyczaj jednak krew w moczu związana jest z zapaleniem pęcherza moczowego, które jest chorobą bakteryjną wywołaną najczęściej przez Escherichia coli. W tym przypadku schorzenie częściej dotyczy kobiet, aniżeli mężczyzn. Stosunkowo często do zapalenia pęcherza moczowego dochodzi również w czasie ciąży.

Charakterystycznym objawem zapalenia pęcherza moczowego są symptomy dyzuryczne, czyli bolesne parcie na pęcherz, częstomocz w małych ilościach. Nierzadko pojawia się również pieczenie przy oddawaniu moczu. Inną przyczyną krwi w moczu może być kamica nerkowa, w której przebiegu dochodzi do powstania złogów – kamieni nerkowych. W przebiegu choroby poza krwiomoczem, pojawiają się także objawy dyzuryczne w postaci bólu w okolicy lędźwiowej kręgosłupa promieniującego nierzadko do pachwiny lub do moszny u mężczyzn, z kolei u kobiet do warg sromowych. Schorzenie to częściej pojawia się u mężczyzn niż u kobiet.

Krwiomocz może wynikać również z nowotworu nerki. Co ważne, zazwyczaj występuje on u pacjentów po 50. roku życia, częściej u mężczyzn aniżeli u kobiet. Należy wskazać, że w początkowej fazie rak nerki nie wiąże się z występowaniem charakterystycznych objawów, dlatego też choroba jest trudna do wykrycia, w związku z czym diagnozowana jest zazwyczaj w zaawansowanej fazie. Krwiomocz w tym przypadku świadczy o zaawansowanym procesie nowotworowym. Leczenie w tym przypadku polega na operacyjnym usunięciu guza i wdrożeniu chemioterapii.

Ponadto należy wskazać, że krew w moczu może świadczyć o pojawieniu się raka pęcherza moczowego. Rak w tym przypadku zazwyczaj występuje u osób starszych. Charakterystycznym objawem w przebiegu choroby są również skrzepy krwi. Innymi symptomami są częstomocz, ból okolicy lędźwiowej i nadłonowej oraz powiększenie węzłów chłonnych. Leczenie w tym przypadku polega na chemioterapii, radioterapii, a także na immunoterapii i leczeniu chirurgicznym.

Przyczyną krwiomoczu mogą być również:

  • pourazowe uszkodzenie układu moczowego m.in. pęknięcie nerki,
  • ostre stany zapalne układu nerwowego,
  • gruźlica nerek,
  • nadciśnienie złośliwe, 
  • choroby gruczołu krokowego (zazwyczaj u mężczyzn po 50. roku życia),
  • ciało obce w pęcherzu moczowym,
  • krwotoczne zapalenie pęcherza,
  • ostre kłębuszkowe zapalenie nerek,
  • torbiele na nerkach.

Warto wskazać, że krwiomocz pojawia się również u pacjentów, u których występuje pasożyt w układzie nerwowym, a także z porfirią oraz podczas obecności mioglobiny lub hemoglobiny we krwi. Ślady krwi w moczu niekiedy mogą pojawić się również po stosunku. Czerwony kolor moczu może wynikać również ze spożycia dużej ilości buraków lub soku z czerwonych buraków. Wówczas czerwone lub różowe zabarwienie moczu nie stanowi powodu do niepokoju.

Leczenie krwiomoczu

Leczenie krwiomoczu uzależnione jest od choroby, która go wywołała. Dlatego też, konieczna jest konsultacja z lekarzem specjalistą, który zdiagnozuje problem i postawi jednoznaczne rozpoznanie. Należy wskazać, że diagnostyka w przypadku krwiomoczu możliwa jest poprzez poddanie się badaniom krwi i moczu. 

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego leczenie opiera się na antybiotykoterapii. Nierzadko podawane są również leki przeciwbólowe i rozkurczowe. Należy podkreślić, że skutecznym sposobem jest również leczenie domowe, które opiera się na stosowaniu soku z żurawiny bądź wyciągu z żurawiny. Środki te dostępne są w aptekach w postaci tabletek i suplementów diety. Warto wskazać, że żurawina zakwasza mocz, stwarzając tym samym niekorzystne warunki do rozwoju bakterii.

W przypadku natomiast krwiomoczu wywołanego przez kamicę nerkową najczęściej stosuje się leczenie objawowe poprzez podanie leków przeciwbólowych i rozkurczowych. Warto wdrożyć również leczenie domowe, które opiera się na właściwym nawodnieniu organizmu, dzięki czemu niekiedy możliwe jest wydaleni małych kamieni nerkowych w czasie mikcji. Niemniej jednak niekiedy konieczne jest usuwanie kamieni nerkowych poprzez pozaustrojową litotrypsję (rozbijanie kamieni), rzadziej endoskopowe usunięcie kamieni czy zabieg operacyjny.

Źródła:

  • Kinkaid-Smith P., Fairley K.: The investigation of hematuria (Semin. 2005; 25: 127–135).
  • Kwias Z.: Łagodny rozrost stercza – podstawowe wiadomości dla lekarza rodzinnego (Przew. Lek. 2000; 9, 47-57).

Niniejszy artykuł nie jest poradą medyczną i ma charakter wyłącznie informacyjny.

Serce i układ krążenia Niskie ciśnienie: czy wymaga leczenia? – przyczyny, objawy, leczenie
Niskie ciśnienie tętnicze (hipotonia, niedociśnienie, hipotensja) może wystąpić u każdej osoby, nawet małych dzieci i sportowców. Chociaż nie jest tak częste i tak niebezpieczne, jak nadciśnienie tętnicze i przeważnie nie utrudnia...
Pierwsza pomoc Udar słoneczny: objawy, leczenie i pierwsza pomoc przy porażeniu cieplnym
Udar słoneczny jest jedną z najczęstszych odmian udaru cieplnego. Stanowi konsekwencję nadmiernej ekspozycji na promieniowanie UV. W następstwie przegrzania organizmu dochodzi do odwodnienia, zaburzeń gospodarki elektrolitowej oraz mechanizmów t...
Układ rozrodczy i moczowy Ulubione pozycje seksualne kobiet - 10 pozycji seksualnych. Najlepsze i ciekawe pozycje
Seks odgrywa bardzo ważną rolę w życiu zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Umacnia związek, pozwala lepiej poznać swoje ciało i zaspokoić skrywane pragnienia....
Choroby zakaźne i pasożytnicze Jęczmień na oku: objawy, przyczyny oraz leczenie. Czy istnieją domowe sposoby na jęczmień?
Jęczmień to nic innego jak torbielowata infekcja powieki, która pojawia się w bardzo nieoczekiwanych momentach w formie ropnia. W większości wypadków spowodowana jest zarażeniem gronkowcem na brzegach powiek, a także gruczołach ...
Informacje dla pacjenta Czym jest hydroksyzyna (hydroxyzinum) na uspokojenie? Dawkowanie i przeciwwskazania
Gdy leki dostępne bez recepty oraz naturalne specyfiki przestają być skuteczne, zazwyczaj poszukiwane są nowe rozwiązania problemu związanego ze stresem. Jeśli mowa o <span...
Informacje dla pacjenta Witamina B12: jakie są jej właściwości? Skutki niedoboru i nadmiaru witaminy B12
Witamina B12 utrzymuje w dobrej kondycji układ krwionośny, nerwowy czy pokarmowy. Jej niedobór stanowi częsty problem, jednak właściwa suplementacja i dieta bogata w produkty pochodzen...
Serce i układ krążenia Jakie są domowe sposoby na opuchnięte kostki u nóg?
Niemal każdemu dorosłemu przynajmniej raz w życiu dolegały opuchnięte kostki u nóg. Przyczyn tego stanu rzeczy może być wiele: od upału, poprzez choroby układu krążenia, na chorobach endokrynologicznych kończąc. Co s...
Układ rozrodczy i moczowy 7 skutecznych metod na opóźnienie wytrysku podczas stosunku
Szybki wytrysk to z reguły koniec miłosnych uniesień, dlatego każdy mężczyzna pragnie przeciągnąć jak najdłużej moment swojego spełnienia. Za optymalną długość stosunku uważa się akt trwający...
Choroby skóry Tłuszczak: jakie są przyczyny, objawy oraz leczenie? Czy tłuszczaki są groźne dla zdrowia?
Tłuszczak to niezłośliwy nowotwór tkanki łącznej, który występuje na skórze pojedynczo lub w większych skupiskach. Ten niewielki i miękki w dotyku guzek może pojawić...

Układ rozrodczy i moczowy Nawracające zapalenia pęcherza – jak im zapobiegać i jak można je leczyć?
Zakażenia układu moczowego należą do powszechnych schorzeń o charakterze infekcyjnym i dotyczą statystycznie znacznie częściej kobiet niż mężczyzn. Mają też tendencję do nawracania, szczególnie ...
Mięśnie i kości Lumbago (postrzał) – czym jest, ile trwa i jak leczyć? Jakie mogą być przyczyny występowania i z czym walczyć?
Lumbago to określenie stosowane w przypadku nagłego i ostrego bólu w okolicy krzyżowo-lędźwiowej. Oto podstawowe informacje na temat tego bolesnego i utrudniającego funkcjonowanie zesp...
Układ rozrodczy i moczowy Upławy: przyczyny, rodzaje, choroby, leczenie. Co oznacza ich kolor?
Wydzielina z pochwy, powszechnie określana jako upławy, fizjologicznie występuje w drogach rodnych każdej kobiety. Obecność śluzu jest oznaką posiadania zdrowej błony śluzowej miejsc intymnych, a także prawidłowo przebiegającego cyklu miesiączkowego....
Układ rozrodczy i moczowy Torbiel: gdzie występuje i jak się pozbyć cysty? Przyczyny powstawania, diagnoza i skuteczne leczenie
Torbiele, zwane inaczej cystami, to przestrzenie wypełnione treścią galaretowatą bądź płynem. Choć mogą pojawić się w niemal każdym miejscu, najczęściej diagnozowane są w jajnikach, piersiach...
Sport i fitness Nocne skurcze nóg, łydek i stóp - przyczyny, zapobieganie i leczenie bolesnych skurczów mięśni nóg
Może być to efekt znacznego wysiłku fizycznego, ale w niektórych przypadkach skurcze oznaczają pierwsze objawy poważnych chorób - sprawdź jakich....
Układ rozrodczy i moczowy Bakterie w moczu: przyczyny, objawy, interpretacja wyników i sposoby leczenia zakażeń układu moczowego
W prawidłowo funkcjonującym układzie moczowym nie występują bakterie, dlatego ich obecność świadczy o rozwoju stanu patologicznego. W medycynie ten stan określa się jako bakteriomocz....
Układ pokarmowy Zapalenie żołądka – objawy, badania, dieta, leczenie. Co pomaga?
Zapalenie żołądka to często występujący stan zapalny, który może charakteryzować się ostrym lub przewlekłym charakterem. Specjaliści podają kilka kryteriów, dzięki którym...
Informacje dla pacjenta Choroba Hashimoto – jakie są objawy, przyczyny i leczenie? Co warto wiedzieć o zespole Hashimoto?
Choroba Hashimoto to najczęstsza przyczyna niedoczynności tarczycy, będąca przewlekłym schorzeniem układu immunologicznego. Oto najważniejsze informacje na temat jej objawów, ...
Układ pokarmowy Kwas alfa-liponowy (ALA) w walce z cukrzycą. Gdzie występuje i jak działa?
Jaki jest związek pomiędzy kwasem alfa-liponowym a cukrzycą? Kwas ten jest jednym z najskuteczniejszych przeciwutleniaczy, obniża także poziom cukru we krwi i usprawnia pracę wątroby, dzięki czemu jest zalecanym suplementem dla osób bo...

Dlaczego my?
why-us-img

Odbiór osobisty w aptece

why-us-img

Profesjonalna obsługa

why-us-img

Szybka wysyłka

why-us-img

Legalnie działająca apteka

why-us-img

Płatność online lub za pobraniem