Trexan tabl. 0,01 g 100 tabl.

Składniki

Jedna tabletka leku Trexan zawiera 10 mg metotreksatu i substancję pomocniczą laktozę w ilości 36,6 mg.

Dawkowanie

Lek Trexan należy przyjmować raz w tygodniu. Lekarz może określić na recepcie dzień przyjmowania leku. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów zazwyczaj stosowana dawka wynosi 7,5–15 mg raz na tydzień. Planowaną dawkę tygodniową można również podawać w trzech dawkach podzielonych w ciągu 36 godzin. Schemat dawkowania może być stopniowo dostosowywany do osiągnięcia optymalnej reakcji chorego na leczenie, ale nie powinien przekraczać całkowitej dawki tygodniowej 20 mg. Następnie należy zmniejszyć dawkę do do możliwie najmniejszej skutecznej dawki preparatu, którą w większości przypadków uzyskuje się w ciągu 6 tygodni. W przypadku leczenia łuszczycy przed rozpoczęciem właściwego leczenia zaleca się podanie pacjentowi dawki próbnej 2,5–5,0 mg w celu wykluczenia wystąpienia niespodziewanych objawów toksyczności. Jeżeli wyniki wykonanych po tygodniu badań laboratoryjnych będą prawidłowe, można rozpocząć leczenie. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 7,5–15 mg raz na tydzień. Planowaną dawkę tygodniową można również podawać w trzech dawkach podzielonych w ciągu 24 godzin. W razie potrzeby całkowitą dawkę tygodniową można zwiększyć do 25 mg. Następnie należy ją w jak największym stopniu zmniejszyć, zależnie od reakcji terapeutycznej, którą w większości przypadków uzyskuje się w ciągu od 4 do 8 tygodni.

Działanie

Podobieństwo chemiczne powoduje, że metotreksat zawarty w preparacie Trexan zastępuje kwas foliowy w reakcjach biochemicznych. Blokuje w ten sposób działanie enzymów niezbędnych do przemian metabolicznych kwasu foliowego. Ze względu na taki sposób działania metotreksat należy do grupy leków przeciwnowotworowych zwanych antymetabolitami. Hamując szlaki metaboliczne uniemożliwia syntezę zasad purynowych, elementów koniecznych w strukturze DNA. Konsekwencją jest zaburzenie syntezy DNA a także RNA i białek co prowadzi do zahamowania podziałów komórkowych i do apoptotycznej śmierci komórki. Działanie metotreksatu jako substancji czynnej leku dotyczy szczególnie komórek szybko dzielących się, jakimi są komórki nowotworowe.

Wskazania

Wskazaniem do stosowania preparatu Trexan jest czynne reumatoidalne zapalenie stawów u dorosłych pacjentów, ciężkie postacie łuszczycy zwykłej, zwłaszcza postać plackowata, których konwencjonalne leczenie, takie jak fototerapia, fotochemioterapia PUVA i retinoidy jest niewystarczające oraz ciężkie łuszczycowe zapalenie stawów.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.