Tertens-AM tabl.o zmodyf.uwal. 1,5mg+0,01g 30 tabl.

Dawkowanie

Lek ma postać tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletkę należy przyjmować 1 raz na dobę, najlepiej rano oraz połykać w całości (nie rozgryzać, nie kruszyć), popijając wodą.

Działanie

Indapamid posiada działanie moczopędne co powoduje zwiększenie wydalania sodu i chlorków i w mniejszym stopniu potasu i magnezu, zwiększa się w ten sposób objętość wydalanego moczu i co wpływa na działanie przeciwnadciśnieniowe. Mechanizm przeciwnadciśnieniowego amlodypiny wynika z bezpośredniego działania rozkurczającego na mięśnie gładkie naczyń.

Wskazania

Tertens-AM jest wskazany w leczeniu substytucyjnym osób z nadciśnieniem tętniczym samoistnym, którzy stosują indapamid i amlodypinę w takich samych dawkach w oddzielnych preparatach.

Kiedy nie stosować leku

Jeśli masz nadwrażliwość na substancje czynne, sulfonamidy, pochodne dihydropirydyny lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Jeżeli masz ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min), encefalopatię wątrobową lub ciężkie zaburzenie czynności wątroby, hipokaliemię. Jeśli występuje ciężkie niedociśnienie tętnicze, wstrząs, w tym wstrząs kardiogenny, zwężenie drogi odpływu z lewej komory serca (np. zwężenie zastawki aorty dużego stopnia), hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po przebyciu ostrego zawału serca.

Działania niepożądane

Do często lub niezbyt często występujących działań niepożądanych związanych ze stosowaniem amlodypiny należą: bóle i zawroty głowy, zmęczenie, omdlenie, uczucie mrowienia lub drętwienia (parestezje), drżenia, zmiany nastroju (w tym lęk), zaburzenia snu/senność/bezsenność, depresja, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia (w tym widzenie podwójne), szumy uszne, uderzenia gorąca, uczucie kołatania serca, niedociśnienie tętnicze, ból w klatce piersiowej, osłabienie, obrzęki (szczególnie wokół kostek), duszność, nieżyt błony śluzowej nosa, suchość błony śluzowej w jamie ustnej, nudności, ból brzucha, niestrawność, wymioty, biegunka, zaparcie, łysienie, obfite pocenie się, wysypka, świąd, przebarwienia skóry, plamica, bóle i kurcze mięśni, bóle stawów, zaburzenia częstości oddawania moczu, impotencja, ginekomastia, zwiększenie/zmniejszenie masy ciała. Rzadko lub bardzo rzadko mogą się pojawić stany splątania/dezorientacja, wzmożone napięcie mięśniowe, neuropatia obwodowa, zawał serca, zaburzenia rytmu serca, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, żółtaczka, zapalenie wątroby, zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, rozrost dziąseł, zapalenie naczyń, małopłytkowość, zmniejszenie liczby krwinek białych (leukopenia), zwiększenie stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia), kaszel, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, ust, języka, gardła, krtani w sporadycznych przypadkach mogący powodować zwężenie dróg oddechowych, utrudniać oddychanie i zagrażać życiu), ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa i Johnsona, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry). Do często lub niezbyt często występujących działań niepożądanych związanych ze stosowaniem indapamidu należą: zmniejszenie stężenia potasu we krwi (hipokaliemia), reakcje nadwrażliwości w postaci wysypki grudkowo-plamistej, plamica, nudności i wymioty. Rzadko mogą się pojawić zawroty i bóle głowy, uczucie zmęczenia, uczucie drętwienia lub mrowienia (parestezje), nudności, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcia i zmęczenie. Bardzo rzadko występują zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, zmniejszenie liczby krwinek białych [leukopenia], znaczne zmniejszenie liczby granulocytów [agranulocytoza], zmniejszenie liczby płytek krwi [małopłytkowość]), zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie tętnicze (w tym ortostatyczne), hiperkalcemia, zapalenie trzustki, niewydolność nerek, zaburzenia czynności wątroby, reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, ust, języka, gardła, krtani w sporadycznych przypadkach mogący powodować zwężenie dróg oddechowych, utrudniać oddychanie i zagrażać życiu), pokrzywka, martwica toksyczna rozpływna naskórka, zespół Stevensa i Johnsona. Możliwe są także działania niepożądane indapamidu, dla których nie określono częstości ich występowania: omdlenia, wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG, zaburzenia rytmu serca typu torsades de pointes stanowiące zagrożenie życia, nasilenie objawów współistniejącego tocznia rumieniowatego układowego, nadwrażliwość na światło, encefalopatia wątrobowa, zapalenie wątroby, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, hiponatremia, zmniejszenie objętości wewnątrznaczyniowej, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi (napady dny moczanowej), hiperglikemia (zwiększenie stężenia glukozy).

Ciąża i karmienie piersią

Nie zaleca się stosowania preparatu u kobiet w ciąży. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.