Hiconcil combi prosz.do sp.zaw.doust. (0,4g+0,057g)/5ml 14 g (butelka)

Dawkowanie

Doustnie. Dawkę i częstotliwość przyjmowania leku ustala lekarz.

Działanie

Drobnoustroje zwykle wrażliwe na lek:

- tlenowe bakterie Gram-dodatnie: Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae i inne paciorkowce β-hemolizujące, grupa Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis.

- tlenowe bakterie Gram-ujemne: Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Capnocytophaga spp., Moraxella catarrhalis.

- bakterie beztlenowe: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Bakterie, u których może wystąpić oporność nabyta - Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterococcus faecium.

Drobnoustroje z wrodzoną opornością - Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Pseudomonas spp., Stenotrophomonas maltophilia, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter spp., Serratia spp., Providencia spp., Coxiella burnetti.

Wszystkie gronkowce oporne na metycylinę są oporne na amoksycylinę z kwasem klawulanowym.

Oba składniki preparatu szybko wchłaniają się z przewodu pokarmowego, osiągając maksymalne stężenie w ciągu 1 h. Biodostępność obu składników wynosi ok. 70%. Amoksycylina wiąże się z białkami osocza w ok. 18%, a kwas klawulanowy - w ok. 25%. Oba składniki osiągają stężenia terapeutyczne m.in. w narządach jamy brzusznej, pęcherzyku żółciowym, mięśniach, skórze, tkance tłuszczowej, płynie maziowym, otrzewnowym, żółci, ropie. Lek przenika przez łożysko i jest wydzielany do mleka kobiecego. Amoksycylina metabolizowana jest w ok. 10-25% do nieczynnego kwasu penicylinowego i wydalana głównie przez nerki. Natomiast kwas klawulanowy jest w dużym stopniu metabolizowany i wydalany z moczem i kałem oraz jako dwutlenek węgla z wydychanym powietrzem.

Wskazania

Preparat stosowany jest w:

- leczeniu zakażeń bakteryjnych u dzieci i dorosłych: ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich (szczególnie zapalenie tkanki łącznej, ukąszenia przez zwierzęta, ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej), zakażenia kości i stawów (zapalenie kości i szpiku), ostre bakteryjne zapalenie zatok, pozaszpitalne zapalenie płuc.

Kiedy nie stosować leku

Gdy masz nadwrażliwość amoksycylinę, kwas klawulanowy, inne antybiotyki beta-laktamowe (zwłaszcza penicyliny lub cefalosporyny) lub jakąkolwiek substancję pomocniczą preparatu, chorowałeś na żółtaczkę, zaburzenia funkcji wątorby i/lub nerek, mononukleozę zakaźną, skłonność do reakcji alergicznych.

Działania niepożądane

Najczęściej dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie jamy ustnej. Objawy niepożądane ze strony przewodu pokarmowego można zmniejszyć, przyjmując preparat na początku posiłków. Rzadko: zapalenie pochwy, grzybica pochwy oraz objawy nadwrażliwości: świąd, pokrzywka, wyjątkowo obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny. Donoszono o występowaniu rumienia wielopostaciowego, zespołu Stevensa i Johnsona, martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka, złuszczającego zapalenia skóry. Rzadko obserwowano zapalenie wątroby, nerek, donoszono o występowaniu żółtaczki. W przypadku wystąpienia innych, niewymienionych działań niepożądanych należy poinformować lekarza.

Stosowanie innych leków

Gdy przyjmujesz inne antybiotyki. Tetracyklina, erytromycyna, linkomycyna osłabiają działanie leku. Natomiast antybiotyki aminoglikozydowe oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne nasilają działanie leku. Nie stosować równocześnie z allopurinolem, disulfiramem. Preparat może obniżać skuteczność działania doustnych środków antykoncepcyjnych oraz nasilać działanie i toksyczność doustnych leków przeciwzakrzepowych. Ponadto należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Gdy jesteś w ciąży lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży albo karmisz piersią. Stosowanie leku w ciąży ograniczone jest do przypadków, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają ewentualne ryzyko dla płodu. Nie stosować w okresie okołoporodowym. Zarówno amoksycylina, jak i kwas klawulanowy przenikają do pokarmu kobiecego. Lek może być jednak ostrożnie stosowany w okresie karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Lek stosowany zgodnie z zaleceniami nie wpływa na sprawność psychofizyczną i zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługę maszyn.