Heligen kaps.dojel.twarde 0,02 g 28 kaps. (blistry)

Składniki

1 kapsułka zawiera 20 mg omeprazolu. Preparat zawiera również sacharozę.

Dawkowanie

Dorośli

Choroba wrzodowa żołądka: 20 mg raz na dobę przez 4-8 tyg.; choroba wrzodowa żołądka oporna na leczenie - 40 mg raz na dobę przez około 8 tyg.; zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej żołądka - 20 mg raz na dobę, w razie konieczności dawkę można zwiększyć do 40 mg raz na dobę. 

Eradykacji zakażenia Helicobacter pylori u pacjentów z chorobą wrzodową: możliwe są trzy schematy dawkowania: schemat A - omeprazol 20 mg + klarytromycyna 500 mg + amoksycylina 1000 mg - wszystkie leki 2 razy na dobę przez 1 tydz.; schemat B - omeprazol 20 mg + klarytromycyna 250 mg (zamiennie 500 mg) + metronidazol 400 mg (lub 500 mg) lub tynidazol 500 mg - wszystkie leki 2 razy na dobę przez 1 tydz.; schemat C - omeprazol 40 mg raz na dobę + amoksycylina 500 mg + metronidazol 400 mg (lub 500 mg) lub tynidazol 500 mg, wszystkie antybiotyki 3 razy na dobę przez 1 tydz. 

Choroba wrzodowa dwunastnicy: czynna choroba wrzodowa dwunastnicy - 20 mg raz na dobę przez 2-4 tyg.; choroba wrzodowa dwunastnicy oporna na leczenie - 40 mg raz na dobę przez około 4 tyg.; zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej dwunastnicy - 20 mg raz na dobę, w razie konieczności dawkę można zwiększyć do 40 mg raz na dobę.

Owrzodzenia żołądka i dwunastnicy spowodowane stosowaniem NLPZ: 20 mg raz na dobę przez 4-8 tyg.; w profilaktyce u pacjentów z podwyższonym ryzykiem ich wystąpienia - 20 mg raz na dobę. 

Zespół Zollingera-Ellisona: początkowo 60 mg raz na dobę. Dawkę i czas leczenia ustala się indywidualnie dla każdego pacjenta.

Refluksowe zapalenie przełyku: 20 mg raz na dobę przez 4-8 tyg.; ciężkie refluksowe zapalenie przełyku - 40 mg raz na dobę przez ok. 8 tyg.; leczenie podtrzymujące - 10 mg raz na dobę, w razie konieczności dawkę można zwiększyć do 20-40 mg raz na dobę. 

Objawowe leczenie choroby refluksowej przełyku: 10-20 mg raz na dobę, jeżeli objawy nie ustępują po 4 tyg. leczenia dawką 20 mg na dobę, zaleca się wykonanie dalszych badań diagnostycznych. 

Dzieci >4 lat i młodzież

Leczenie wrzodów dwunastnicy wywołanych zakażeniem H. pylori: mc. 15-30 kg - omeprazol 10 mg + amoksycylina 25 mg/kg mc. + klarytromycyna 7,5 mg/kg mc. - wszystkie leki podawane 2 razy na dobę przez 1 tydz.; mc. 31-40 kg - omeprazol 20 mg + amoksycylina 750 mg + klarytromycyna 7,5 mg/kg mc. - wszystkie leki podawane 2 razy na dobę przez 1 tydz.; mc. >40 kg - omeprazol 20 mg + amoksycylina 1000 mg + klarytromycyna 500 mg - wszystkie leki podawane 2 razy na dobę przez 1 tydz.

Dzieci >1 roku oraz o mc. ≥10 kg

Leczenie refluksowego zapalenia przełyku oraz leczenie objawowe zgagi i zarzucania kwaśnej treści żołądkowej w chorobie refluksowej przełyku: ≥1 rż., mc. 10-20 kg - 10 mg raz na dobę, w razie konieczności 20 mg na dobę; ≥2 lat, mc. >20 kg - 20 mg raz na dobę, w razie konieczności 40 mg na dobę.  

W  przypadku chorych w podeszłym wieku oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawkowania.

Preparat należy przyjmować rano, popijając wodą. Kapsułek nie powinno się żuć ani rozgniatać.  U osób z zaburzeniami połykania oraz dzieci, kapsułkę można otworzyć, a jej zawartość rozpuścić w niegazowanej wodzie albo wymieszać z sokiem owocowym lub musem jabłkowym. Przygotowaną zawiesinę należy wypić natychmiast (nie wolno mieszać z mlekiem lub gazowaną wodą).

Działanie

Omeprazol jest specyficznym inhibitorem pompy protonowej (H+/K+ ATP-azy) w komórkach okładzinowych błony śluzowej żołądka. Zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Lek nie jest trwały w środowisku kwaśnym i dlatego też podawany jest w postaci kapsułek wypełnionych powlekanymi peletkami. Wchłanianie omeprazolu jest szybkie. Po ok. 12h po podaniu występuje maksymalne stężenie występuje ok. 1-2. Po jednorazowym podaniu biodostępność omeprazolu wynosi ok. 40% (w przypadku wielokrotnego podania wielokrotne biodostępności wzrasta do ok. 60%). Omeprazol wiąże się z białkami osocza w ok. 97%. Jest całkowicie metabolizowany przez układ cytochromu P450, głównie CYP2C19 (do hydroksyomeprazolu) oraz częściowo przez CYP3A4 (do sulfonu omeprazolu). Prawie 80% dawki wydalane jest w postaci metabolitów z moczem, a pozostała część z kałem.

Wskazania

Preparat wskazany jest:

U dorosłych

- w leczeniu i zapobieganiu choroby wrzodowej żołądka

- w skojarzeniu z odpowiednimi antybiotykami (terapia eradykacyjna Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej)

- w leczeniu owrzodzenia dwunastnicy

- w zapobieganiu nawrotom owrzodzenia dwunastnicy

- w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy związanych z przyjmowaniem NLPZ

- w leczenie zespołu Zollingera-Ellisona

- w długoterminowym leczeniu podtrzymującym pacjentów po wygojeniu refluksowego zapalenia przełyku

- w leczeniu objawowej choroby refluksowej przełyku

- w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku

U dzieci i młodzieży w wieku >4 lat

- w skojarzeniu z antybiotykami w leczeniu owrzodzenia dwunastnicy wywołanego przez H. pylori. 

U dzieci w wieku >1 roku oraz o mc. ≥10 kg

- w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku

- w leczeniu zgagi.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciąża i karmienie piersią

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.