Gliclada tabl.o przedł.uwaln. 0,09 g 30 tabl.

Dawkowanie

Doustnie. Dawkę i częstotliwość stosowania leku ustala lekarz. Tabletki należy przyjmować w całości. Lek należy przyjmować podczas śniadania.

Działanie

Substancja czynna zawarta w leku zmniejsza stężenia glukozy we krwi pobudzając wydzielanie insuliny przez komórki beta wysp Langerhansa. Zwiększone poposiłkowe wydzielanie insuliny i białka C utrzymuje się po 2 latach leczenia. Gliklazyd przywraca wczesny wzrost wydzielania insuliny w obecności glukozy i nasila drugą fazę wydzielania insuliny. Preparat wpływa również na naczynia, powoduje zmniejszenie procesu formowania się mikrozakrzepów w dwóch mechanizmach:

1. Przez częściowe hamowanie agregacji i adhezji płytek przez zmniejszenie aktywności markerów płytek (β-tromboglobulina, tromboksan B2)

2. Przez wpływ na aktywność fibrynolityczną śródbłonka naczyń przez zwiększenie aktywności tkankowego aktywatora plazminogenu (tPA).

Po podaniu doustnym lek wchłania się całkowicie. Stężenie leku w osoczu stopniowo się zwiększa w ciągu pierwszych 6 h, a następnie pozostaje na niezmienionym poziomie między 6. a 12. h po podaniu. Wiązanie z białkami osocza wynosi ok. 95%. Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie i wydalany z moczem, przy czym w moczu stwierdza się mniej niż 1% postaci niezmienionej. Jednorazowa dawka dobowa preparatu umożliwia utrzymanie skutecznego stężenia gliklazydu w osoczu przez 24 h.

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu:

- cukrzycy insulinoniezależnej (typu 2) u osób dorosłych, kiedy dieta, ćwiczenia fizyczne oraz zmniejszenie masy ciała nie wystarczają do utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi.

Działania niepożądane

Często: hipoglikemia. Niezbyt często: ból brzucha, nudności, wymioty, dyspepsja, biegunka, zaparcia (objawy te można zminimalizować przyjmując lek podczas śniadania). Rzadko: reakcje nadwrażliwości, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, przemijające zaburzenia widzenia (zwłaszcza na początku leczenia). Pojedyncze przypadki: zapalenie wątroby (jeśli pojawi się żółtaczka z zastojem żółci leczenie należy przerwać), zmiany obrazu krwi, alergiczne zapalenie naczyń.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie innych leków

Gdy przyjmujesz leki przeciwgrzybicze, leki blokujące zakończenia beta adrenergiczne (mogą one zmniejszać objawy zwiastunowe niedocukrzenia, prowadząc do zaniku świadomości zagrożenia), sulfonamidy przeciwbakteryjne, antybiotyki z grupy tetracyklin, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki moczopędne, doustne środki antykoncepcyjne, leki hamujące aktywność enzymu MAO. Ponadto należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Nie stosować w ciąży i okresie karmienia piersią. Insulina jest lekiem z wyboru w leczeniu cukrzycy w trakcie ciąży. Zaleca się zmianę doustnej terapii hipoglikemizującej na insulinoterapię w czasie planowania ciąży.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Gliklazyd nie ma istotnego wpływu na zdolność kierowania pojazdami i obsługiwanie maszyn. Jednakże, hipoglikemia spowodowana przedawkowaniem leku może upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę maszyn. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn zwłaszcza w początkowej fazie leczenia.