Gliclada tabl.o przedł.uwaln. 0,09 g 30 tabl.

Dawkowanie

Doustnie. Dawkę i częstotliwość stosowania leku ustala lekarz. Tabletki należy przyjmować w całości. Lek należy przyjmować podczas śniadania.

Działanie

Substancja czynna zawarta w leku zmniejsza stężenia glukozy we krwi pobudzając wydzielanie insuliny przez komórki beta wysp Langerhansa. Zwiększone poposiłkowe wydzielanie insuliny i białka C utrzymuje się po 2 latach leczenia. Gliklazyd przywraca wczesny wzrost wydzielania insuliny w obecności glukozy i nasila drugą fazę wydzielania insuliny. Preparat wpływa również na naczynia, powoduje zmniejszenie procesu formowania się mikrozakrzepów w dwóch mechanizmach:

1. Przez częściowe hamowanie agregacji i adhezji płytek przez zmniejszenie aktywności markerów płytek (β-tromboglobulina, tromboksan B2)

2. Przez wpływ na aktywność fibrynolityczną śródbłonka naczyń przez zwiększenie aktywności tkankowego aktywatora plazminogenu (tPA).

Po podaniu doustnym lek wchłania się całkowicie. Stężenie leku w osoczu stopniowo się zwiększa w ciągu pierwszych 6 h, a następnie pozostaje na niezmienionym poziomie między 6. a 12. h po podaniu. Wiązanie z białkami osocza wynosi ok. 95%. Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie i wydalany z moczem, przy czym w moczu stwierdza się mniej niż 1% postaci niezmienionej. Jednorazowa dawka dobowa preparatu umożliwia utrzymanie skutecznego stężenia gliklazydu w osoczu przez 24 h.

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu:

- cukrzycy insulinoniezależnej (typu 2) u osób dorosłych, kiedy dieta, ćwiczenia fizyczne oraz zmniejszenie masy ciała nie wystarczają do utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi.

Działania niepożądane

Często: hipoglikemia. Niezbyt często: ból brzucha, nudności, wymioty, dyspepsja, biegunka, zaparcia (objawy te można zminimalizować przyjmując lek podczas śniadania). Rzadko: reakcje nadwrażliwości, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, przemijające zaburzenia widzenia (zwłaszcza na początku leczenia). Pojedyncze przypadki: zapalenie wątroby (jeśli pojawi się żółtaczka z zastojem żółci leczenie należy przerwać), zmiany obrazu krwi, alergiczne zapalenie naczyń.

Stosowanie innych leków

Gdy przyjmujesz leki przeciwgrzybicze, leki blokujące zakończenia beta adrenergiczne (mogą one zmniejszać objawy zwiastunowe niedocukrzenia, prowadząc do zaniku świadomości zagrożenia), sulfonamidy przeciwbakteryjne, antybiotyki z grupy tetracyklin, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki moczopędne, doustne środki antykoncepcyjne, leki hamujące aktywność enzymu MAO. Ponadto należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Nie stosować w ciąży i okresie karmienia piersią. Insulina jest lekiem z wyboru w leczeniu cukrzycy w trakcie ciąży. Zaleca się zmianę doustnej terapii hipoglikemizującej na insulinoterapię w czasie planowania ciąży.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Gliklazyd nie ma istotnego wpływu na zdolność kierowania pojazdami i obsługiwanie maszyn. Jednakże, hipoglikemia spowodowana przedawkowaniem leku może upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę maszyn. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn zwłaszcza w początkowej fazie leczenia.