Fromilid gran.do p.zaw.doust. 0,125 g/5ml 60 ml (25 g)

Dawkowanie

Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem. Lekarz dobierze dawkowanie indywidualnie w zależności od wskazania, nasilenia zakażenia, wrażliwości drobnoustrojów i stanu chorego. W pewnych szczególnych grupach pacjentów konieczna jest dodatkowa modyfikacja dawkowania. Dzieci do 12. roku życia zalecana dawka wynosi 7,5 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę. Leczenie trwa zwykle 5–10 dni. Dawkowanie leku u dzieci w zależności od masy ciała: dzieci o masie ciała mniejszej niż 8 kg: 7,5 mg/kg masy ciała 2 razy na dobę; dzieci o masie ciała większej niż 8 kg: masa ciała 8–11 kg – 62,5 mg 2 razy na dobę, masa ciała 12–19 kg – 125 mg 2 razy na dobę, masa ciała 20–29 kg – 187,5 mg 2 razy na dobę, masa ciała 30–40 kg – 250 mg 2 razy na dobę.

Działanie

Preparat należy  do antybiotyków z grupy makrolidów (półsyntetyczna pochodna erytromycyny). Mechanizm działania leku polega na hamowaniu syntezy białek bakteryjnych. Odbywa się to przez blokowanie bakteryjnych rybosomów (struktur komórkowych niezbędnych do syntezy białek) co uniemożliwia wzrost i namnażanie się bakterii. Klarytromycyna zaliczana jest do substancji o działaniu bakteriostatycznym, o szerokim spektrum działania.

Drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę  in vitro i in vivo to:

- tlenowe bakterie Gram-dodatnie: Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus

- tlenowe bakterie Gram-ujemne: Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila

- inne drobnoustroje: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium fortuitum, kompleks Mycobacterium avium (MAC) - w skład którego wchodzi Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare

- bakterie mikroaerofilne: Helicobacter pylori

Drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę in vitro:

- tlenowe bakterie Gram-dodatnie: Streptococcus (grupa C, F, G), Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae

- tlenowe bakterie Gram-ujemne: Pasteurella multocida, Bordetella pertussis

- beztlenowe bakterie Gram-dodatnie: Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Peptococcus niger

- beztlenowe bakterie Gram-ujemne: Bacteroides melaninogenicus

- inne bakterie Treponema pallidum, Campylobacter jejuni, Borrelia burgdorferi.

Metabolit leku - 14-hydroksyklarytromycyna, wykazuje aktywność przeciwbakteryjną. Na większość bakterii działa tak samo lub 1-2 razy słabiej niż związek macierzysty. Po podaniu doustnym klarytromycyna szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Dostępność biologiczna wynosi ok. 50%. Wiąże się z białkami osocza w ok. 70%. Stężenie klarytromycyny we wszystkich tkankach, z wyjątkiem ośrodkowego układu nerwowego, jest większe od stężenia we krwi (największe w wątrobie i płucach). Klarytromycyna jest metabolizowana w wątrobie, a wydalana z moczem i kałem.

Wskazania

Zawiesina stosowana jest w leczeniu:

- zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę: ostre zapalenie ucha środkowego; zakażenia dolnych dróg oddechowych (np. zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc); rozsiane lub zlokalizowane zakażenia Mycobacterium avium lub Mycobacterium intracellulare, zlokalizowane zakażenia Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum lub Mycobacterium kansasii; zakażenia górnych dróg oddechowych (np. zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce); zakażenia skóry i tkanek miękkich (np. liszajec zakaźny, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej, ropnie).

Zawiesina 125 mg/5 ml przeznaczona jest dla dzieci w wieku od 6 miesięcy do 12 lat; zawiesina 250 mg/5 ml - dla osób dorosłych i dzieci >12 lat. 

Działania niepożądane

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, zmniejszenie łaknienia, wymioty, biegunka, bóle brzucha), ponadto zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie lub przebarwienie języka. Może także wystąpić: ból głowy, reakcje nadwrażliwości (m.in. pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), przemijające zaburzenia węchu i smaku, szumy uszne i przemijające zaburzenia słuchu.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Lek stosowany zgodnie z zaleceniami nie wpływa na sprawność psychofizyczną i zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługę maszyn.