Forcid 1000 tabl.do sp.zaw.doust. 0,875g+0,125g 14 tabl. (2 blist.po 7 szt.)

Dawkowanie

Doustnie. Dawkę i częstotliwość stosowania leku ustala lekarz. Lek należy przyjmować o stałej porze dnia. Tabletkę należy rozpuścić w połowie szklanki wody, dokładnie wymieszać i wypić otrzymany płyn. Tabletkę można również umieścić bezpośrednio w jamie ustnej i połknąć po rozpuszczeniu.

Działanie

Substancja czynna - amoksycylina jest aminopenicyliną wrażliwą na działanie wielu β-laktamaz, która unieczynnia kwas klawulanowy.

Drobnoustroje zwykle wrażliwe na lek:

- bakterie tlenowe Gram-dodatnie: Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (wrażliwe na metycylinę), Enterococcus faecalis, gronkowce koagulazo-ujemne (wrażliwe na metycylinę), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae i inne paciorkowce β-hemolizujące, grupa Streptococcus viridans.

- tlenowe bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Capnocytophaga spp., Moraxella catarrhalis, Eikenella corrodens.

- bakterie beztlenowe: Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp., Bacteroides fragilis.

Bakterie, u których może wystąpić oporność nabyta:

- Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterococcus faecium.

Drobnoustroje z wrodzoną opornością:

- Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter spp., Legionella pneumophila, Pseudomonas spp., Coxiella burnetti.

Wszystkie gronkowce oporne na metycylinę są oporne na amoksycylinę z kwasem klawulanowym. W leczeniu zakażeń wywołanych przez Streptococcus pneumoniae, który jest oporny na penicyliny, nie należy stosować tej postaci amoksycyliny z kwasem klawulanowym. Oba składniki preparatu szybko wchłaniają się z przewodu pokarmowego, osiągając w ciągu 1 h maksymalne stężenie. Biodostępność wynosi ok. 70%. Amoksycylina wiąże się z białkami osocza w ok. 18%; kwas klawulanowy - w ok. 25%. Amoksycylina jest metabolizowana w ok. 10-25% do nieczynnego kwasu penicylinowego i wydalana głównie przez nerki, natomiast kwas klawulanowy jest metabolizowany i wydalany z moczem i kałem oraz jako dwutlenek węgla z wydychanym powietrzem.

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych u dzieci i dorosłych:

- ostre bakteryjne zapalenie zatok; zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli; ostre zapalenie ucha środkowego; zapalenie pęcherza moczowego; odmiedniczkowe zapalenie nerek; zakażenia kości i stawów, głównie kości i szpiku; pozaszpitalne zapalenie płuc; zakażenia skóry i tkanek miękkich, głównie tkanki łącznej, ukąszenia przez zwierzęta; ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej.

Działania niepożądane

Często: drożdżyca (zakażenia w obrębie jamy ustnej, pochwy i fałdów skórnych, spowodowanych drożdżakami), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka), świąd skóry wokół odbytu. Rzadko: ból głowy, zawroty głowy, bóle brzucha, zapalenie śluzówki jamy ustnej, przebarwienia zębów (przemijające zazwyczaj po szczotkowaniu zębów), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Bardzo rzadko: czarne lub brązowe zabarwienie języka, bolesne oddawanie moczu (obecność kryształów w moczu), nadmierna ruchliwość, niepokój, bezsenność, splątanie, agresja, zapalenie wątroby, żółtaczka, gorączka. Wpływ leku na sprawność psychomotoryczną jest niewielki. Rzadko występujące działania niepożądane, takie jak splątanie umysłowe, zawroty głowy i drgawki mogą zmniejszać sprawność psychomotoryczną.

Stosowanie innych leków

Tetracyklina, erytromycyna, linkomycyna osłabiają działanie leku. Natomiast antybiotyki aminoglikozydowe oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne nasilają działanie leku. Nie stosować równocześnie z allopurinolem, disulfiramem. Preparat może obniżać skuteczność działania doustnych środków antykoncepcyjnych oraz nasilać działanie i toksyczność doustnych leków przeciwzakrzepowych. Ponadto należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Gdy jesteś w ciąży lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży albo karmisz piersią. Stosowanie leku w ciąży ograniczone jest do przypadków, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają ewentualne ryzyko dla płodu. Nie stosować w okresie okołoporodowym. Zarówno amoksycylina, jak i kwas klawulanowy przenikają do pokarmu kobiecego. Lek może być jednak ostrożnie stosowany w okresie karmienia piersią.