Finlepsin 400 Retard tabl.o przedł.uwaln. 0,4 g 50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)

Składniki

 1 tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 400 mg karbamazepiny.

Dawkowanie

W zależności od stanu klinicznego pacjenta ustala się dawkowanie. Zwykle stosuje się dawki 400-1200 mg na dobę w 1, 2 lub kilku pojedynczych dawkach. Maksymalna dawka dobowa (w wyjątkowych przypadkach) nie powinna być większa niż 1600 mg, ze względu na znaczne nasilenie działań niepożądanych po większych dawkach.

Nerwoból nerwu trójdzielnego, nerwoból nerwu językowo-gardłowego: zwykle 200-400 mg na dobę, dawkę zwiększa się do ustąpienia bólu zwykle do 400-800 na dobę w 1 lub 2 dawkach podzielonych. Po ustąpieniu bólu należy stopniowo dawkę zmniejszać, a w razie powrotu bólu zastosować dawkę podtrzymującą.

U pacjentów szczególnie wrażliwych lub w podeszłym wieku zalecaną dawką początkową jest 100-200 mg na dobę. 

Nerwoból nerwu trójdzielnego w stwardnieniu rozsianym: zwykle 400-800 mg na dobę. 

Ból w neuropatii cukrzycowej: zwykle 600 mg na dobę, w wyjątkowych przypadkach 1200 mg na dobę. 

Padaczka:

Dorośli: dawka początkowa - 100-400 mg wieczorem, dawka podtrzymująca - 600-1200 mg na dobę.

Dzieci: dawka podtrzymująca 10-20 mg/kg mc./dobę; 6-10 lat - dawka początkowa 100 mg wieczorem, dawka podtrzymująca 400-600 mg na dobę; 11-15 lat - dawka początkowa 100 mg wieczorem, dawka podtrzymująca 600-1000 mg na dobę. 

Profilaktyka zaburzeń afektywnych dwubiegunowych: dawka początkowa to 200-400 mg na dobę, dawka podtrzymująca do 800 mg na dobę. U pacjentów z ciężką chorobą układu sercowo-naczyniowego, chorobami wątroby lub niewydolnością nerek oraz osób w podeszłym wieku może wystarczyć zmniejszona dawka.

Zapobieganie napadom drgawkowym w alkoholowym zespole abstynencyjnym w warunkach szpitalnych: zwykle 600 mg na dobę, w ciężkich przypadkach 1200 mg na dobę.

Nie zaleca się stosowania preparatu z lekami uspokajającymi i nasennymi.

W przypadku osób z ciężką chorobą układu sercowo-naczyniowego, chorobami wątroby lub niewydolnością nerek oraz u chorych w podeszłym wieku może wystarczyć zmniejszona dawka.

Tabletki można rozpuścić w wodzie.

Działanie

Efekt terapeutyczny substancji czynnej zawartej w leku polega na blokowaniu przewodzenia synaptycznego i w ten sposób zmniejszeniu przewodzenia wyładowań drgawkowych. W większych stężeniach karbamazepina zmniejsza poskurczowe nasilenie reakcji na bodziec. Ograniczenie bólu w neuralgii nerwu trójdzielnego jest prawdopodobnie spowodowane zahamowaniem przewodzenia impulsów nerwowych w jądrach rdzeniowych nerwu trójdzielnego. Preparat działa zarówno przeciwdrgawkowo, jak i psychotropowo. Po podaniu doustnym karbamazepina wchłania się stosunkowo powoli i prawie całkowicie. Po 4-16 h osiągane jest maksymalne stężenie we krwi, u dzieci po 4-6 h od podania pojedynczej dawki doustnej. Po 2-8 dniach osiągany jest stan stacjonarny. W wątrobie karbamazepina jest utleniana, deaminowana, hydroksylowana i częściowo estryfikowana kwasem glukuronowym. Aktywnym metabolitem, który wykazuje działanie przeciwdrgawkowe jest 10,11-epoksyd karbamazepiny. Około 72% pojedynczej dawki doustnej wydalane jest z moczem w postaci metabolitów, 28% z kałem, częściowo w postaci nie zmienionej. Tylko 2-3% dawki wydalane jest z moczem jako nie zmieniona karbamazepin  (karbamazepina przenika przez barierę łożyska, dociera do płodu i jest wydzielana z mlekiem matki).

Wskazania

Preparat wskazany jest w leczeniu:

- idiopatycznego nerwobólu nerwu trójdzielnego

- idiopatycznego nerwobólu nerwu językowo-gardłowego

- nerwobólu nerwu trójdzielnego w przebiegu stwardnienia rozsianego

- bólu w przebiegu neuropatii cukrzycowej

- padaczki: napady częściowe proste i złożone, napady uogólnione toniczno-kloniczne (szczególnie wtórnie uogólnione), występujące w czasie snu oraz napady o postaciach mieszanych

Lek stosowany jest w profilaktyce zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u pacjentów nie reagujących na leczenie litem.

Preparat zapobiega również napadom drgawek w alkoholowym zespole abstynencyjnym w warunkach szpitalnych. 

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciąża i karmienie piersią

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.