Fevarin tabl.powl. 0,05 g 60 tabl.

Składniki

1 tabletka powlekana zawiera 50 mg maleinianu fluwoksaminy.

Dawkowanie

Depresja:

Dla dorosłych zalecana dawka to 100 mg na dobę. Leczenie należy rozpoczynać od 50 mg lub 100 mg, podawanych w 1 dawce wieczorem. W ciągu 3-4 tyg. od rozpoczęcia leczenia dawkowanie powinno zostać ocenione i, w razie konieczności, skorygowane. Jeśli po kilku tygodniach stosowania leku efekty terapii są niewystarczające, u niektórych pacjentów może okazać się korzystne stopniowe zwiększanie dawki do maksymalnie 300 mg na dobę. Dawki do 150 mg można podawać w dawce pojedynczej, najlepiej wieczorem. Zaleca się, aby całkowitą dobową dawkę większą niż 150 mg podawać w 2 lub 3 dawkach podzielonych. Pacjenci z depresją powinni być leczeni przez odpowiednio długi czas, przynajmniej 6 mies., do czasu upewnienia się, że objawy choroby ustąpiły.

Nie należy stosować preparatu w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat. 

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne:

Dorośli: zalecana dawka wynosi od 100 mg do 300 mg na dobę. Należy rozpoczynać od dawki 50 mg na dobę. Jeśli po kilku tyg. stosowania preparatu odpowiedź na leczenie jest niewystarczająca, może okazać się korzystne stopniowe zwiększanie dawki do maksymalnie 300 mg na dobę. Dawki do 150 mg można podawać w dawce pojedynczej, najlepiej wieczorem. Zaleca się, aby całkowitą dobową dawkę większą niż 150 mg podawać w 2 lub 3 dawkach podzielonych. Jeśli uzyskano dobrą odpowiedź terapeutyczną, leczenie można kontynuować w indywidualnie dostosowanej dawce. Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne mają charakter przewlekły i dlatego u pacjentów z pozytywną odpowiedzią terapeutyczną warto rozważyć kontynuowanie leczenia ponad 10 tyg.

Dla dzieci i młodzieży dawka początkowa to 25 mg na dobę. Przy dobrej tolerancji leku dawkę można zwiększać o 25 mg co 4-7 dni, aż do uzyskania skutecznej dawki. Maksymalna dawka u dzieci nie powinna przekraczać 200 mg na dobę. Zaleca się, aby całkowitą dawkę dobową większą niż 50 mg podawać w 2 dawkach podzielonych. 

U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek należy zaczynać leczenie od małych dawek (osoby te powinny pozostawać pod stałą kontrolą).

W przypadku chorych w podeszłym wieku dawki należy zwiększać wolniej i zawsze z zachowaniem ostrożności.

Tabletki należy połykać bez rozgryzania, popijając wodą.

Działanie

Mechanizm działania tego preparatu związany jest z hamowaniem wychwytu zwrotnego serotoniny w neuronach mózgu. Występuje minimalne oddziaływanie z procesami noradrenergicznymi. Substancja czynna zawarta w leku ma nieznaczną zdolność wiązania z receptorami histaminergicznymi, α- i β-adrenergicznymi, muskarynowymi w układzie cholinergicznym, dopaminergicznymi i serotoninergicznymi. Fluwoksamina ma wysokie powinowactwo do receptorów sigma-1, na które działa agonistycznie w dawkach terapeutycznych. Po podaniu doustnym wchłania się całkowicie. Maksymalne stężenia w osoczu występują w ciągu 3-8 h. Fluwoksamina jest w znacznym stopniu metabolizowana w wątrobie. Średni T_0,5 w osoczu wynosi ok. 13-15 h po podaniu pojedynczej dawki i jest nieco dłuższy (17-22 h) w przypadku wielokrotnego dawkowania. Na ogół stężenia w osoczu osiągają stan stacjonarny w ciągu 10-14 dni.

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu:

- dużych zaburzeń depresyjnych

- zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciąża i karmienie piersią

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.