Femoston CONTI 1mg+5mg 28 tabl. powl. (blister)

Dawkowanie

Doustnie, o stałej porze, według zaleceń lekarza. Przed rozpoczęciem leczenia lub ponownym wprowadzeniem HTZ należy przeprowadzić badania lekarskie. W czasie leczenia zaleca się okresowe badania kontrolne. Należy zgłaszać lekarzowi wszelkie zmiany w piersiach.

Działanie

Zawarty w preparacie 17β-estradiol pod względem chemicznym i biologicznym jest identyczny z endogennym ludzkim estradiolem. Uzupełnia niedobór estradiolu u kobiet po menopauzie i łagodzi objawy wypadowe. Estrogeny zapobiegają utracie masy kości po menopauzie lub usunięciu jajników. Obecność progestagenu (dydrogesteron) znacznie zmniejsza ryzyko rozrostu błony śluzowej trzonu macicy i rozwoju raka u kobiet z zachowaną macicą. HTZ z użyciem samych estrogenów lub w połączeniu z progestagenem obniża ryzyko złamania szyjki kości udowej, trzonów kręgów i innych złamań osteoporotycznych. Estradiol mikronizowany jest łatwo wchłaniany z przewodu pokarmowego. Estrogeny występują w postaci niezwiązanej jak i słabo związanej z białkami osocza wiązaniami niespecyficznymi lub specyficznymi wykazując duże powinowactwo do globuliny wiążącej hormon płciowy (SHBG). Procent wiązania z SHBG wynosi 9-37% u kobiet w okresie premenopauzalnym i 23-53% u kobiet w okresie postmenopauzalnym otrzymujących estrogeny skoniugowane. Po podaniu doustnym estradiol jest metabolizowany w znacznym stopniu. Głównymi metabolitami są estron i siarczan estronu. Metabolity te mogą brać udział w działaniu estrogennym, zarówno bezpośrednio lub po przemianie w estradiol. Siarczan estronu może podlegać krążeniu jelitowo-wątrobowemu. Główne metabolity wydalane z moczem to glukuronian estronu i estradiolu. Po podaniu doustnym dydrogesteron jest szybko wchłaniamy. Maksymalne stężenie w osoczu wstępuje po 0,5-2,5 h. Całkowita biodostępność wynosi 28%. Dydrogesteron i DHD są w ponad 90% związane z białkami osocza. Po podaniu doustnym dydrogesteron jest szybko metabolizowany do DHD. Najwyższe stężenie głównego metabolitu występuje po 1,5 h po przyjęciu dawki. AUC dla DHD jest 40 razy większe niż dla dydrogesteronu, a stężenie maksymalne jest 25 razy większe. Średnio 63% dawki wydalane jest z moczem.

Wskazania

Preparat stosowany jest w:

- hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) w przypadku wystąpienia objawów niedoboru estrogenów u kobiet po menopauzie, u których od ostatniej miesiączki upłynęło co najmniej 12 miesięcy

- zapobieganiu osteoporozie u kobiet po menopauzie z wysokim ryzykiem złamań, u których występują objawy nietolerancji innych leków stosowanych w leczeniu osteoporozy lub, u których stosowanie takich leków jest przeciwwskazane.

Działania niepożądane

Mogą wystąpić tkliwość i powiększenie gruczołów sutkowych, bóle i zawroty głowy, nastroje depresyjne, zmiany popędu płciowego, nudności i wzdęcia, zmiany wagi ciała, zwłaszcza na początku leczenia (na skutek zwiększonego zatrzymywania sodu i wody), krwawienia międzymiesiączkowe, przebarwienia skóry pod wpływem nasłonecznienia, rumień guzowaty, ból oczu po założeniu soczewek kontaktowych, zakrzepica żylna. Mogą też wystąpić krwawienia lub plamienia z dróg rodnych, wypadanie włosów, grzybica pochwy, kurcze mięśni, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka, zaostrzenie objawów cukrzycy.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Gdy masz zaburzenia zakrzepowo-zatorowe (lub mają je członkowie Twojej rodziny), chore serce, nadciśnienie, cukrzycę, niezdiagnozowane krwawienia z dróg rodnych, przeszłaś żółtaczkę cholestatyczną po wcześniejszym leczeniu hormonalnym, zdiagnozowano u Ciebie nowotwór piersi, macicy lub inny estrogenozależny, rozrost endometrium, porfirię, schorzenia wątroby i/lub nerek, migreny.

Stosowanie innych leków

Gdy przyjmujesz leki przeciwpadaczkowe, rifampicynę, doustne leki przeciwcukrzycowe, insulinę, preparaty zawierające wyciąg z dziurawca.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli jesteś lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży, a także gdy karmisz piersią. Preparat jest przeciwwskazany w ciąży i okresie karmienia piersią.