Etruzil tabl.powl. 2,5 mg 30 tabl. (3 blist.po 10 szt.)

Dawkowanie

Doustnie. Dawkę i częstotliwość stosowania leku ustala lekarz. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą lub innym płynem.

Działanie

Etruzil to lek przeciwnowotworowy. Jest to niesteroidowy inhibitor aromatazy - enzymu przekształcającego androgeny nadnerczowe, przede wszystkim androstendion i testosteron, do estronu i estradiolu. Wybiórcze zahamowanie aromatazy powoduje zahamowanie biosyntezy estrogenów w tkankach obwodowych i w tkance nowotworowej. Substancja czynna zawarta w preparacie unieczynnia aromatazę poprzez kompetycyjne wiązanie się z hemem cytochromu P450 aromatazy, prowadząc tym samym do zmniejszenia biosyntezy estrogenów we wszystkich tkankach, w których jest obecny. W przypadku pacjentek po menopauzie z zaawansowanym rakiem piersi, leczonych dobową dawką 0,1-5 mg, letrozol zmniejsza stężenie estronu, siarczanu estronu i estradiolu we krwi o 75-95% u wszystkich leczonych pacjentek w stosunku do wartości wyjściowych. Po podaniu doustnym letrozol jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego (biodostępność wynosi 99,9%). Obecność pokarmu nieznacznie zmniejsza szybkość wchłaniania leku. Preparat wiąże się z białkami osocza w około 60%. Główną drogą metabolizmu letrozolu jest redukcja do farmakologicznie nieaktywnego metabolitu - karbinolu, która przebiega przy udziale izoenzymów 3A4 i 2A6 cytochromu P-450. Jest wydalany głównie z moczem (około 90%), gdzie stwierdzono 6% dawki leku w postaci niezmienionej i 75% w postaci metabolitu. Pozostała część wydalana jest z kałem (około 3,8%).

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu:

- uzupełniającym u kobiet po menopauzie z inwazyjnym rakiem piersi we wczesnym stadium zaawansowania, z obecnością receptorów hormonalnych

- uzupełniającym hormonozależnego inwazyjnego raka piersi u kobiet po menopauzie, które otrzymywały wcześniej standardową terapię uzupełniającą tamoksyfenem przez 5 lat

- pierwszego rzutu u kobiet po menopauzie z zaawansowanym, hormonozależnym rakiem piersi

- zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie naturalnej lub wywołanej sztucznie, leczonych wcześniej antyestrogenami, u których doszło do nawrotu lub progresji choroby

- neoadjuwantowym u kobiet po menopauzie z HER2-ujemnym rakiem piersi z obecnością receptorów hormonalnych, które nie kwalifikują się do chemioterapii i u których nie ma wskazań do natychmiastowej operacji.

Działania niepożądane

Bardzo często: uderzenia gorąca, zmęczenie, zwiększona potliwość, bóle stawów (artralgia). Często: ogólne złe samopoczucie, wysypka skórna, ból głowy, zawroty głowy, dolegliwości przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, niestrawność, zaparcie, biegunka), nadmierne łaknienie lub utrata apetytu, ból mięśni lub kości, osłabienie lub łamliwość kości (osteoporoza), w niektórych przypadkach powodujące pęknięcia kostne, obrzęk kończyn górnych, rąk, stóp, kostek (obrzęk obwodowy), nastrój przygnębienia (depresja), zwiększenie masy ciała, wypadanie włosów. Niezbyt często: choroby o podłożu nerwowym (niepokój, nerwowość, rozdrażnienie, senność, problemy z pamięcią), problemy ze snem (senność lub trudności z zasypianiem), zaburzenia czucia, szczególnie dotyku, zamazane widzenie, podrażnienie oka, katarakta (utrata przezroczystości soczewek oka), podwyższone ciśnienie tętnicze krwi, kołatanie serca, przyspieszone tętno, duszność i atak serca, udar mózgu (zablokowanie lub krwawienie z naczyń mózgowych), zaczerwienienie naczyń krwionośnych, zaburzenia skóry, takie jak swędzenie (pokrzywka), suchość skóry, zaburzenia w obrębie pochwy (krwawienie, wydzielina lub suchość), sztywność stawów (zapalenie stawów), ból brzucha, ból piersi, ból w obrębie guza nowotworowego, gorączka, pragnienie, zaburzenia smaku, zapalenie błony śluzowej w jamie ustnej, suchość błony śluzowej, ogólny obrzęk spowodowany zatrzymaniem płynów, zmniejszenie masy ciała, zapalenie dróg moczowych, zwiększenie częstości oddawania moczu, zmniejszenie liczby białych krwinek, które prowadzi do zakażeń (leukopenia), kaszel, brak tchu.

Stosowanie innych leków

Gdy stosujesz inne leki. Należy poinformować lekarza o wszystkich aktualnie lub ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Gdy jesteś lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży, a także, gdy karmisz piersią. Nie stosować w okresie ciąży lub karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Występowanie po zastosowaniu leku takich działań niepożądanych jak np.: zawroty głowy, zmęczenie, ospałość może niekorzystnie wpływać na sprawność psychomotoryczną, zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę maszyn.