Espiro 25 mg, 30 tabletek powlekanych

Składniki

Eplerenonum

Dawkowanie

Dawkowanie ustala lekarz. Zwykle zalecana dawka podtrzymująca eplerenonu wynosi 50 mg raz na dobę. Leczenie należy zaczynać od dawki 25 mg raz na dobę, którą należy stopniowo zwiększać, najlepiej w ciągu 4 tygodni, kontrolując stężenie potasu w surowicy, do dawki docelowej 50 mg raz na dobę. Leczenie eplerenonem należy zazwyczaj rozpoczynać w ciągu 3-14 dni od rozpoznania ostrego zawału serca. U pacjentów, u których stężenie potasu w surowicy wynosi >5,0 mmol/1, nie należy rozpoczynać leczenia eplerenonem, Podczas terapii niezbędne jest monitorowanie stężenia potasu we krwi.

Działanie

Lek jest antagonistą aldosteronu. Eplerenon wykazuje względną swoistość wiązania z rekombinowanymi ludzkimi receptorami dla mineralokortykosteroidów w porównaniu do wiązania z rekombinowanymi ludzkimi receptorami dla glikokortykosteroidów, progesteronu i androgenów. Powoduje zwiększenie stężenia aldosteronu we krwi i aktywności reninowej osocza, związane ze zmniejszeniem hamującego wpływu aldosteronu na wydzielanie reniny (regulacja w mechanizmie ujemnego sprzężenia zwrotnego). Wynikająca z tego zwiększona aktywność reninowa osocza i zwiększone stężenie aldosteronu nie zmniejszają działania eplerenonu. Eplerenon osiąga po ok. 1,5-2 h maksymalne stężenie. Pokarm nie ma wpływu na wchłanianie leku. Wiąże się z białkami osocza w ok. 50%. Jest metabolizowany przez CYP3A4, wydalany z moczem (67%) i kałem (32%), głównie w postaci metabolitów. Eplerenon nie jest eliminowany przez hemodializę.

Wskazania

Preparat stosowany jest jako terapia połączona ze standardowym leczeniem:

- obejmującym stosowanie β-adrenolityków, w celu zmniejszenia umieralności i zachorowalności z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów w stanie stabilnym z zaburzeniem czynności lewej komory serca (LVEF ≤40%) oraz klinicznymi objawami niewydolności serca po niedawno przebytym zawale serca.

- w celu zmniejszenia umieralności i zachorowalności z przyczyn sercowo-naczyniowych u dorosłych pacjentów z (przewlekłą) niewydolnością serca (klasa II wg NYHA) oraz z zaburzeniami czynności lewej komory serca (LVEF ≤30%).

Działania niepożądane

Do najczęstszych działań niepożądanych należą: obrzęk twarzy, języka, gardła; trudności w połykaniu; pokrzywka i trudności w oddychaniu. W celu lepszego zapoznania się z działaniami niepożądanymi leku należuy przeczytać ulotkę lub skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Ciąża i karmienie piersią

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.