Eplenocard tabl.powl. 0,05 g 30 tabl.

Dawkowanie

Doustnie. Dawkę i częstotliwość stosowania leku ustala lekarz. Tabletki leku Eplenocard można przyjmować podczas lub niezależnie od posiłków. Tabletki należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody.

Działanie

Preparat ten jest antagonistą aldosteronu. Eplerenon wykazuje względną selektywność wiązania z rekombinowanymi ludzkimi receptorami dla mineralokortykosteroidów w porównaniu do wiązania z rekombinowanymi ludzkimi receptorami dla glikokortykosteroidów, progesteronu i androgenów. Zapobiega również wiązaniu aldosteronu. Powoduje trwałe zwiększenie aktywności reninowej osocza i stężenia aldosteronu we krwi, związane ze zmniejszeniem hamującego wpływu aldosteronu na wydzielanie reniny. Wynikająca z tego zwiększona aktywność reninowa osocza i zwiększone stężenie krążącego aldosteronu nie zmniejszają działania eplerenonu. Po ok.1,5-2h eplerenon osiąga maksymalne stężenie. Pokarm nie ma wpływu na wchłanianie. Lek wiąże się z białkami osocza w ok. 50%. Jest metabolizowany przez CYP3A4, wydalany z moczem (67%) i kałem (32%), głównie w postaci metabolitów. Eplerenon nie jest eliminowany przez hemodializę.

Wskazania

Eplenocard stosowany jest jako terapia dodana do standardowego leczenia:

- w celu zmniejszenia ryzyka umieralności i zachorowalności z przyczyn sercowo-naczyniowych u dorosłych pacjentów z (przewlekłą) niewydolnością serca (klasa II wg NYHA) oraz z zaburzeniami czynności lewej komory serca (LVEF ≤30%).

- obejmującego stosowanie β-adrenolityków, w celu zmniejszenia ryzyka umieralności i zachorowalności z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów w stanie stabilnym z zaburzeniem czynności lewej komory serca (LVEF ≤40%) oraz klinicznymi objawami niewydolności serca po przebytym niedawno zawale serca.

Działania niepożądane

Często: zawał serca, zwiększone stężenie potasu we krwi (objawy to skurcze mięśni, biegunkę, nudności, zawroty głowy lub bóle głowy), zawroty głowy, omdlenia, zakażenia, kaszel, zaparcia, niskie ciśnienie krwi, biegunka, nudności, nieprawidłowa czynność nerek, wysypka, świąd, skurcze i bóle mięśni, zwiększenie stężenia mocznika we krwi. Niezbyt często: zwiększenie liczby jednego z typów białych krwinek (eozynofilia), odwodnienie, zwiększone stężenie cholesterolu lub triglicerydów (tłuszczów) we krwi, zmniejszenie stężenia sodu we krwi, trudności w zasypianiu (bezsenność), ból głowy, dolegliwości ze strony serca, np. nierówne bicie serca, zawał serca i niewydolność serca, zapalenie woreczka żółciowego, obniżenie ciśnienia krwi, które może powodować zawroty głowy podczas zmiany pozycji ciała na stojącą, zakrzepy krwi (zakrzepica) w kończynach dolnych, ból gardła, wzdęcia, wymioty, niedoczynność tarczycy, zwiększenie stężenia glukozy we krwi, zmniejszone czucie, zwiększone pocenie, bóle pleców, bolesne skurcze łydek, uczucie osłabienia i ogólnie złe samopoczucie, zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi, które może wskazywać na problemy z nerkami, zapalenie nerek, powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn, zmiany w niektórych badaniach laboratoryjnych krwi.

Stosowanie innych leków

Nie należy przyjmować leku Eplenocard następującymi lekami: itrakonazol lub ketokonazol (stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych), rytonawir, nelfinawir (leki przeciwwirusowe stosowanie w leczeniu zakażenia wirusem HIV), klarytromycyna, telitromycyna (stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych) lub nefazodon (stosowany w leczeniu depresji), lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, suplementami potasu. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu któregokolwiek z następujących leków: lit, cyklosporyna lub takrolimus, niesteroidowe leki przeciwzapalne, trimetoprym, alfa -1-adrenolityki, takie jak prazosyna lub alfuzosyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, amifostyna, baklofen, glikokortykosteroidy, digoksyna, warfaryna, erytromycyna, sakwinawir, flukonazol, amiodaron, diltiazem, werapamil, ziele dziurawca zwyczajnego, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital. Ponadto należy poinformować lekarza o wszystkich aktualnie lub ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Gdy jesteś lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży lub gdy karmisz piersią. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leku Eplenocard u kobiet w okresie ciąży. Nie wiadomo, czy eplerenon przenika do mleka ludzkiego.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Po zastosowaniu leku Eplenocard mogą wystąpić zawroty głowy. W takim przypadku nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.