Egiramlon kaps.twarde 0,01g+0,01g 30 kaps.

Dawkowanie

Doustnie. Dawkę i częstotliwość stosowania leku ustala lekarz. Lek można przyjmować przed lub po posiłku, codziennie o tej samej porze. Kapsułki twarde należy połykać w całości, popijając płynem. Kapsułek twardych nie należy kruszyć ani ssać.

Działanie

Lek ten to połączenie inhibitora konwertazy angiotensyny z antagonistą kanału wapniowego. Ramipryl jest prolekiem, który ulega hydrolizie do aktywnego metabolitu - ramiprylatu, inhibitora ACE - enzymu, który katalizuje przekształcenie angiotensyny I do silnie zwężającej naczynia krwionośne angiotensyny II. Dzięki podaniu ramiprylu zmniejsza się stężenie angiotensyny II w osoczu, następuje zahamowania rozpadu bradykininy oraz zmniejszenie wydzielania aldosteronu. Ramipryl szybko wchłania się z przewodu pokarmowego i w ciągu 1 h osiąga masksymalne stężenie, a ramiprylat po 2-4 h. Biodostępność ramiprylatu wynosi 45%. Około 73 % ramiprylu i 56% ramiprylatu wiąże się z białkami osocza. Ramipryl podlega intensywnemu metabolizmowi w wątrobie. Metabolity są wydalane głównie przez nerki.

Natomiast amlodypina jest antagonistą wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. Hamuje napływ jonów wapniowych do komórek mięśnia sercowego i mięśni gładkich naczyń, zmniejsza napięcie mięśni gładkich w tętniczkach, a tym samym opór obwodowy i ciśnienie tętnicze krwi. Wywiera działanie przeciwdławicowe poprzez rozszerzenie tętniczek obwodowych, dzięki czemu zmniejsza się obciążenie następcze serca oraz poprawę podaży tlenu w mięśniu sercowym przez rozszerzenie głównych tętnic i tętniczek wieńcowych, zarówno w obszarach prawidłowych, jak i objętych niedokrwieniem.  Po podaniu doustnym amlodypina osiąga maksymalne stężenie ciągu 6-12 h. Biodostępność wynosi 64-80% (pokarm nie ma wpływu na biodostępność leku).Jest metabolizowana w wątrobie, a wydalana z moczem w postaci nieaktywnych metabolitów (60%) i w postaci niezmienionej (10%) oraz z kałem (20-25%). 

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu:

- zastępczym nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których uzyskano odpowiednią kontrolę ciśnienia podczas jednoczesnego stosowania poszczególnych substancji czynnych w takich samych dawkach jak w tym preparacie złożonym, ale w oddzielnych produktach.

Działania niepożądane

Często: senność (szczególnie na początku leczenia), kołatanie serca (uczucie mocnego bicia serca), nagłe zaczerwienienie twarzy, obrzęk wokół kostek, ból głowy, zawroty głowy lub uczucie zmęczenia, zawroty głowy (ich występowanie jest bardziej prawdopodobne na początku przyjmowania leku Egiramlon lub po zwiększeniu dawki), omdlenie, niedociśnienie (nieprawidłowo niskie ciśnienie tętnicze), szczególnie podczas szybkiego wstawania lub siadania z pozycji leżącej, suchy, męczący kaszel, zapalenie zatok lub zapalenie oskrzeli, duszność, ból żołądka lub brzucha, biegunka, niestrawność, nudności lub wymioty, wysypka skórna z lub bez wyniosłości na skórze, ból w klatce piersiowej, kurcze lub bóle mięśni, omdlenie, zwiększenie stężenia potasu we krwi. Niezbyt często: zmiany nastroju, bezsenność, drżenie, zaburzenia widzenia (w tym podwójne widzenie), dzwonienie w uszach, kichanie/ katar (spowodowane zapaleniem błony wyścielającej nos (zapalenie błony śluzowej nosa), zmiana rytmu wypróżnień (w tym biegunka i zaparcie), wypadanie włosów, wysypka, zwiększona częstość oddawania moczu, szczególnie w nocy, brak erekcji, złe samopoczucie, ból pleców, zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała, dyskomfort i powiększenie piersi u mężczyzn, zaburzenia równowagi (zawroty głowy pochodzenia błędnikowego), swędzenie lub nietypowe wrażenia czuciowe, takie jak drętwienie, mrowienie, kłucie, pieczenie lub cierpnięcie skóry (parestezje), utrata lub zmiana smaku, zaburzenia snu, obniżenie nastroju, lęk, zwiększona nerwowość lub niepokój ruchowy, niedrożność nosa, trudności w oddychaniu lub zaostrzenie astmy, obrzęk jelit nazywany “obrzękiem naczynioruchowym jelit” objawiający się bólem brzucha, wymiotami i biegunką, zgaga, zaparcie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej, oddawanie większej ilości moczu niż zwykle w ciągu dnia, nasilone pocenie się, utrata lub zmniejszenie apetytu (anoreksja), przyspieszona lub nieregularna czynność serca, obrzęk rąk i nóg (może to być objaw zwiększonego zatrzymywania wody w organizmie), niewyraźne widzenie, ból stawów, gorączka, impotencja u mężczyzn, zmniejszenie pożądania u mężczyzn lub kobiet, zwiększenie liczby pewnego rodzaju krwinek białych (eozynofilia), stwierdzone w badaniu laboratoryjnym krwi, zaburzenia czynności wątroby, trzustki lub nerek, zawał serca.

Stosowanie innych leków

Gdy stosujesz niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki stosowane w leczeniu niskiego ciśnienia tętniczego, wstrząsu, niewydolności serca, astmy lub alergii, takie jak efedryna, noradrenalina lub adrenalina, ryfapmicynę (antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy), ziele dziurawca, doustne leki przeciwcukrzycowe, insulnę, lit (stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych). Ponadto należy poinformować lekarza o wszystkich aktualnie lub ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Gdy jesteś lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Leku Egiramlon nie należy stosować w okresie ciąży ani w okresie karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Lek może mieć wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.