Donepestan (Donepezil Hydrochloride Accord) tabl.powl. 5 mg 28 tabl.

Składniki

1 tabletka powlekana zawiera 5 mg chlorowodorku donepezylu oraz 98,0 mg laktozy.

Dawkowanie

Dawka początkowa dla dorosłych ( w tym dla osób w podeszłym wieku) to 5 mg na dobę - podawana wieczorem, tuż przed snem. Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 1 miesiąc. Dopiero po ocenie klinicznej dawkę leku można zwiększyć do 10 mg na dobę. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 10 mg. Leczenie powinno być prowadzone przez lekarza z doświadczeniem w rozpoznawaniu i leczeniu otępienia w chorobie Alzheimera. Leczenie donepezylem należy podejmować tylko wtedy, gdy dostępny jest opiekun, który zapewni całodobową regularną kontrolę przyjmowania leku przez pacjenta.

U pacjentów z niewydolnością nerek można stosować podobny schemat dawkowania jak w przypadku osób z prawidłową czynnością nerek. Natomiast w przypadku pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością wątroby zwiększanie dawki powinno odbywać się zgodnie z indywidualną tolerancją pacjenta.

Preparatu nie należy stosować u dzieci w wieku do 18 lat.

Działanie

Preparat ten to wybiórczy i odwracalny inhibitor acetylocholinoesterazy - głównego enzymu, który  rozkłada acetylocholinę w mózgu. U osób z chorobą Alzheimera lek podany w dawce jednorazowej 5 mg lub 10 mg na dobę hamuje aktywność esterazy acetylocholinowej odpowiednio o 63,6% i 77,3%. Maksymalne stężenie leku we krwi pojawia się po 3-4 h  od podania. Stan równowagi osiągany jest w 3 tyg. po rozpoczęciu leczenia. Pokarm nie wpływa na wchłanianie leku. Lek wiąże się z białkami osocza w 95%, metabolizowany jest z udziałem cytochromu P-450, a wydalany głównie z moczem albo w postaci metabolitów albo w postaci niezmienionej.

Wskazania

Lek przepisuje się w celu:

- objawowego leczenia łagodnej i średnio ciężkiej postaci otępienia w chorobie Alzheimera.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciąża i karmienie piersią

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.