Donepestan (Donepezil Hydrochloride Accord) tabl.powl. 0,01 g 98 tabl.

Składniki

1 tabletka powlekana zawiera 10 mg chlorowodorku donepezylu. Lek zawiera również 196mg laktozy.

Dawkowanie

Dawka początkowa dla dorosłych ( w tym osoby w podeszłym wieku) to 5 mg na dobę - podawana wieczorem, tuż przed snem. Leczenie należy kontynuować przez co najmniej 1 miesiąc. Dopiero po ocenie klinicznej dawkę leku można zwiększyć do 10 mg na dobę. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 10 mg. Leczenie powinno być prowadzone przez lekarza, który ma doświadczenie w rozpoznawaniu i leczeniu otępienia w chorobie Alzheimera. Leczenie donepezylem należy podejmować tylko wtedy, gdy dostępny jest opiekun, który zapewni całodobową regularną kontrolę przyjmowania leku przez pacjenta.

U chorych z niewydolnością nerek można stosować podobny schemat dawkowania jak w przypadku pacjentów z prawidłową czynnością nerek. Natomiast w przypadku pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością wątroby zwiększanie dawki powinno odbywać się zgodnie z indywidualną tolerancją pacjenta.

Leku nie należy stosować u dzieci w wieku do 18 lat.

Działanie

Lek ten to wybiórczy i odwracalny inhibitor acetylocholinoesterazy - głównego enzymu rozkładającego acetylocholinę w mózgu. U pacjentów z chorobą Alzheimera lek podany w dawce jednorazowej 5 mg lub 10 mg na dobę hamuje aktywność esterazy acetylocholinowej odpowiednio o 63,6% i 77,3%. Maksymalne stężenie leku we krwi pojawia się po 3-4 h  od podania. Stan równowagi osiągany jest w 3 tyg. po rozpoczęciu leczenia. Pokarm nie ma wpływu na wchłanianie leku. Preparat wiąże się z białkami osocza w 95%. Metabolizowany jest z udziałem cytochromu P-450, wydalany głównie z moczem albo w postaci niezmienionej albo w postaci metabolitów.

Wskazania

Preparat przepisuje się w celu:

- objawowego leczenia łagodnej i średnio ciężkiej postaci otępienia w chorobie Alzheimera.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciąża i karmienie piersią

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.