Digoxin tabl. 0,25 mg 30 tabl.

Dawkowanie

Doustnie. Dawkę i częstotliwość przyjmowania leku ustala lekarz. Tabletki popijać niewielką ilością obojętnego płynu. Aby leczenie było skuteczne i jak najbardziej bezpieczne należy przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego.

Działanie

Jest to glikozyd wyizolowany z naparstnicy wełnistej. Lek działa na mięsień serca oraz na mięśnie szkieletowe i gładkie, ośrodki nerwu błędnego i kanaliki nerkowe. Zwiększa siłę i szybkość skracania się włókien kurczliwych. Dzięki dodatniemu działaniu inotropowemu i tonotropowemu zwiększa siłę skurczów mięśnia sercowego u pacjentów ze skurczową niewydolnością serca. Natomiast w wyniku ujemnego działania dromotropowego zmniejsza liczbę skurczów komór serca w migotaniu lub trzepotaniu przedsionków. Digoksyna jest również skutecznym lekiem w trzepotaniu przedsionków. Pobudzenie nerwu błędnego powoduje skrócenie okresu refrakcji przedsionków i zmianę trzepotania w migotanie; łatwiej osiąga się zwolnienie czynności komór serca w czasie migotania niż trzepotania przedsionków. Pod wpływem digoksyny napadowy częstoskurcz przedsionkowy ustępuje w następstwie wzrostu skurczowego ciśnienia tętniczego i odruchowego pobudzenia nerwu błędnego. Lek ten wywołuje także działanie moczopędne. Z białkami osocza wiąże się 20–30% dawki leku. Digoksyna przenika przez barierę krew–mózg i kumuluje się w ośrodkowym układzie nerwowym człowieka w stężeniach większych lub zbliżonych do tych, jakie stwierdzono w mięśniach szkieletowych, średnio około 32 ng/g mokrej tkanki kresomózgowia. U osób z prawidłową czynnością nerek około 72–82% digoksyny w postaci nie zmienionej wydalane jest z moczem. U pacjentów z wydolnymi nerkami biologiczny okres półtrwania digoksyny wynosi 24–48 h

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu

- zaawansowanej niewydolności serca w stopniu odpowiadającym II, III i IV klasie wg czynnościowego podziału NYHA

- migotania przedsionków z szybką czynnością komór

Kiedy nie stosować leku

Gdy masz nadwrażliwość na digoksynę lub jakąkolwiek substancję pomocniczą preparatu, obniżony poziom potasu (hipokaliemia) lub podwyższony poziomu wapnia we krwi (hiperkalcemia), zaburzenia rytmu serca, podzastawkowe zwężenie aorty.

Działania niepożądane

Zaburzenia rytmu serca (blok przedsionkowo - komorowy, dodatkowe skurcze komorowe, częstoskurcz komorowy, trzepotanie i migotanie komór, bradykardia). Inne: nudności, bóle brzucha, wymioty, brak łaknienia, zawroty i ból głowy, omdlenia, osłabienie, bezsenność, zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie lub widzenie na żółto, zielono), zaburzenia psychiczne, omamy, majaczenia, depresja, drgawki, zaburzenia gospodarki potasu i wapnia w organizmie. Rzadziej zmiany skórne alergiczne, nadżerki błony śluzowej żołądka, zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego (zwłaszcza u dzieci).

Stosowanie innych leków

Gdy przyjmujesz inne leki takie jak: chinidyna, leki na nadciśnienie, leki przeciwarytmiczne, leki zobojętniające kwas żołądkowy, leki moczopędne, preparaty wapnia, hormony steroidowe, fenytoinę, metoklopramid, neomycynę, leki przeciwdepresyjne, leki nasenne. Ponadto należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli jesteś lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży albo karmisz piersią. Digoksyna przenika przez barię łożyska oraz do mleka matki. Nie zaleca się stosowania w okresie ciąży oraz karmienia piersią.