Diclac 50 tabl.powl.dojel. 0,05 g 50 tabl. (5 blist.po 10 szt.)

Dawkowanie

Preparat w postaci tabletek dojelitowych przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletki należy połykać w całości (nie dzielić, nie rozgryzać, nie żuć), najlepiej przed posiłkiem, popijając odpowiednią ilością płynu (co najmniej 200 ml). Dorośli: początkowo zwykle 100–150 mg na dobę w 2–3 dawkach podzielonych; w łagodniejszych przypadkach oraz w leczeniu długotrwałym wystarcza zwykle dawka do 100 mg na dobę w 2–3 dawkach podzielonych. Nie należy przekraczać dawki 150 mg na dobę. Młodzież po 14. roku życia: doustnie 0,5–2 mg/kg masy ciała na dobę w 2–3 dawkach podzielonych. W leczeniu młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów lekarz może zwiększyć dawkę do maksymalnie 3 mg/kg masy ciała na dobę w dawkach podzielonych. Dzieci i młodzież do 14. roku życia: nie zaleca się stosowania preparatu u dzieci i młodzieży do 14. roku życia. Osoby w podeszłym wieku: należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę.

Działanie

Lek ten to niesteroidowy lek przeciwzapalny o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Mechanizm działania tego preparatu polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej. Diklofenak z tabletki dojelitowej szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając po 2h maksymalne stężenie we krwi. Substancja czynna przenika do płynu maziowego, gdzie osiąga maksymalne stężenie w 2-4 h po uzyskaniu maksymalnego stężenia w osoczu. W 99,7% wiąże się z białkami osocza, metabolizowany jest w wątrobie. Około 60% podanej dawki wydalane jest w moczu w postaci metabolitów, mniej niż 1% dawki wydala się w postaci niezmienionej, natomiast pozostała część wydalana jest w postaci metabolitów poprzez żółć z kałem.

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu:

- zapalnych lub zwyrodnieniowych postaci choroby reumatycznej: zapalenia stawów kręgosłupa, zespołów bólowych związanych ze zmianami w kręgosłupie, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatyzmu pozastawowego, młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów (choroba Stilla)

- innych stanów bólowych spowodowanych pourazowymi i pooperacyjnymi stanami zapalnymi i obrzękami, np. po zabiegach stomatologicznych lub ortopedycznych

- ostrych napadów dny moczanowej

- napadów migreny

- stanów bólowych i zapalnych w ginekologii, np. pierwotne bolesne miesiączkowanie lub zapalenie przydatków

- jako środek wspomagający w zakażeniach i chorobach zapalnych uszu, nosa lub gardła z występującym silnym bólem (zapalenie gardła, migdałków, ucha

Kiedy nie stosować leku

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u osób: z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, owrzodzeniem jelit, krwawieniem lub, u których wystąpiło przeszłości krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacja, związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych z czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy i/lub krwawieniem z ciężką niewydolnością nerek, wątroby lub serca oraz u kobiet w III trymestrze ciąży. Nie należy stosować preparatu u kobiet karmiących piersią.

Działania niepożądane

Często: niestrawność, ból brzucha, nudności, biegunka, wzdęcia, wymioty, jadłowstręt, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, bóle i zawroty głowy, wysypka. Pozostałe działania niepożądane występują rzadko lub bardzo rzadko i obejmują: zapalenie błony śluzowej żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego, smołowate stolce, krwawe wymioty, chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy niekiedy z perforacją, zapalenie okrężnicy, zaostrzenie choroby Leśniowskiego i Crohna, zaparcia, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia przełyku, błoniaste zwężenie jelit, zapalenie trzustki, zaostrzenie żylaków odbytu, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby, piorunujące zapalenie wątroby, ostra niewydolność nerek, martwica brodawek nerkowych, krwiomocz, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, obrzęki, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, kołatanie serca, zawał serca, zapalenie naczyń, zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość hemolityczna i aplastyczna, agranulocytoza, leukopenia, małopłytkowość), plamica, skórna nadwrażliwość na światło, wypadanie włosów, zaburzenia układu nerwowego (senność, zaburzenia pamięci, drgawki, parestezje, lęk, drżenia, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, udar mózgu, depresja, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, szumy uszne). Mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości (wysypka, pokrzywka, świąd) i reakcje anafilaktyczne, w tym stanowiący zagrożenie życia wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, krtani, języka, gardła mogący utrudniać oddychanie), zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli oraz ciężkie reakcje skórne: martwica toksyczna rozpływna naskórka, zespół Stevensa i Johnsona, złuszczające zapalenie skóry. Długotrwałe stosowanie diklofenaku w dużych dawkach może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru.

Ciąża i karmienie piersią

Nie należy stosować preparatu u kobiet karmiących piersią. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u kobiet w III trymestrze ciąży.

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży

Nie zaleca się stosowania preparatu u dzieci i młodzieży do 14. roku życia.