Concor Cor 5 5mg tabletki powlekane 56 sztuk

Dawkowanie

Preparat ma postać tabletek powlekanych. Przeznaczony jest do stosowania doustnego. Tabletki należy przyjmować rano, można przyjmować podczas posiłku, popijając płynem. Nie należy rozgryzać ani żuć tabletek. Nie przekraczać zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku a może zaszkodzić zdrowiu i życiu. Dorośli: Przewlekła niewydolność serca: preparat stosuje się u chorych, u których nie występują incydenty ostrej niewydolności serca. Leczenie powinno być prowadzone przez lekarza mającego doświadczenie w leczeniu przewlekłej niewydolności serca. Chory powinien być wcześniej leczony inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE) lub innym lekiem rozszerzającym naczynia w przypadku nietolerancji inhibitorów ACE, lekiem moczopędnym oraz, w przypadkach gdy jest to wskazane, glikozydem naparstnicy. Lekarz rozpocznie leczenie od małej dawki i stopniowo zwiększy ją zgodnie z następującym schematem: 1,25 mg 1 raz na dobę przez 1. tydzień, 2,5 mg 1 raz na dobę w 2. tygodniu, 3,75 mg 1 raz na dobę w 3. tygodniu, 5 mg 1 raz na dobę przez kolejne 4 tygodnie, 7,5 mg 1 raz na dobę przez następne 4 tygodnie, 10 mg 1 raz na dobę jako dawka podtrzymująca. Dawka maksymalna wynosi 10 mg na dobę. Dawki można zwiększać pod warunkiem dobrej tolerancji leku. W przypadku konieczności zmniejszenia dawki (jeżeli preparat jest źle tolerowany) również należy robić to stopniowo. Leczenie jest długotrwałe. Nie należy nagle przerywać leczenia. Jeżeli wymagane jest zaprzestanie leczenia należy stopniowo zmniejszać dawkę. Nagłe zaprzestanie leczenia bisoprololem może prowadzić do nasilenia objawów choroby i ostrego pogorszenia stanu pacjenta.

Działanie

Jest to preparat, po podaniu którego następuje zmniejszenie częstotliwości rytmu serca i siły jego skurczu oraz obniżenie ciśnienia tętniczego.

Wskazania

Leczenie stabilnej, przewlekłej niewydolności serca z zaburzoną czynnością skurczową lewej komory.

Działania niepożądane

Bardzo często może wystąpić zmniejszenie czynności serca (bradykardia). Często: nasilenie niewydolności serca, bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, bóle brzucha, uczucie zimna lub drętwienia kończyn, objaw Raynauda, nasilenie objawów chromania przestankowego, zmęczenie, stan klinicznego zmęczenia i wyczerpania (astenia). Niezbyt często możliwe: niedociśnienie ortostatyczne, nasilenie objawów wcześniej istniejącej niewydolności serca, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, skurcz oskrzeli u chorych na astmę oskrzelową lub chorobę obturacyjną płuc, osłabienie mięśni, kurcze mięśni, niedociśnienie tętnicze, depresja, zaburzenia snu. Rzadko: omdlenia, zmniejszony wypływ łez (jest to szczególnie istotne w przypadku osób noszących soczewki kontaktowe), zaburzenia słuchu, alergiczny nieżyt nosa, reakcje alergiczne (wysypka, świąd, zaczerwienienie), zapalenie wątroby, zwiększenie stężenia trójglicerydów, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AST, ALT), zmniejszenie stężenia glukozy we krwi, zespół toczniowy, zaburzenia funkcji seksualnych, koszmary senne, omamy. Bardzo rzadko: ból w klatce piersiowej, zapalenie spojówek, łysienie plackowate, nasilenie objawów łuszczycy, wysypka podobna do łuszczycy.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach: ostra niewydolność serca, a także w okresach nasilenia niewydolności serca wymagającej dożylnego stosowania leków inotropowych wstrząs kardiogenny blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia u chorych bez stymulatora (rozrusznika serca) zespół chorego węzła zatokowego blok węzłowo-przedsionkowy objawowa bradykardia (częstotliwość rytmu serca mniejsza niż 60 uderzeń na minutę przed rozpoczęciem leczenia) ciężka astma oskrzelowa lub ciężka POChP zaawansowane stadium choroby zarostowej tętnic obwodowych lub zespołu Raynauda kwasica metaboliczna. Preparatu nie wolno stosować w ciąży o ile w opinii lekarza nie jest to bezwzględnie konieczne. Preparat jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią. Nie zaleca się stosowania preparatu równolegle z antagonistami wapnia typu werapamilu lub diltiazemu, lekami przeciwarytmicznymi i z ośrodkowo działającymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Preparat może, u niektórych osób, upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń i maszyn. Należy zachować ostrożność, zwłaszcza na początku leczenia lub po zwiększeniu stosowanej dawki leku oraz, jeżeli równolegle spożywany jest alkohol.

Ciąża i karmienie piersią

Preparat jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Preparat może, u niektórych osób, upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń i maszyn. Należy zachować ostrożność, zwłaszcza na początku leczenia lub po zwiększeniu stosowanej dawki leku oraz, jeżeli równolegle spożywany jest alkohol.