Enstilar pianka na skórę (0,05mg+0,5mg)/g 60 g (pojemnik)

Skład

1 g piany na skórę zawiera 50 µg kalcypotriolu jednowodnego i 0,5 mg betametazonu w postaci dipropionianu. Preparat zawiera również butylohydroksytoulen.

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu:

- miejscowym łuszczycy zwyczajnej u dorosłych.

Działanie

Enstilar to lek przeciwłuszczycowy. Kalcypotriol jednowodny zawarty w preparacie jest syntetycznym analogiem wit. D₃ a dipropionain betametazonu to syntetyczny analog kortykosteroidu. Kalcypotriol działa głównie poprzez hamowanie proliferacji i indukowanie zróżnicowania się keratynocytów, poprzez indukcję hamowania transformującego czynnika wzrostu β i inhibitorów cyklino-zależnych kinaz z następowym zahamowaniem wzrostu w fazie G1 cyklu komórkowego oraz regulację w dół (down-regulation) dwóch czynników proliferacyjnych - odpowiedzi na wczesny wzrost 1 (early growth response factor 1) oraz polokinazy - 2 (polo-like kinase-2). Dodatkowo, wit. D wykazuje działanie immunomodulujące, hamując aktywację oraz różnicowanie komórek Th17/Th1 i indukując odpowiedź Th2/Threg. Kortykosteroidy w łuszczycy hamują układ immunologiczny, zwłaszcza prozapalne cytokiny i chemokiny, a tym samym hamują aktywację komórek T. Na poziomie komórkowym działają poprzez wewnątrzkomórkowy receptor glikokortykoidowy i ich działanie przeciwzapalne jest wynikiem transrepresji prozapalnych czynników transkrypcji, takich jak jądrowy czynnik κB, aktywator proteiny-1 i czynnik regulujący interferon-3. Stosowane w skojarzeniu wykazują silniejsze działanie przeciwzapalne i antyproliferacyjne, niż każdy z tych składników osobno. Po ekspozycji ogólnoustrojowej substancje czynne są szybko i w znacznym stopniu metabolizowane.

Dawkowanie

W przypadku osób dorosłych preparat należy stosować na obszar skóry dotknięty chorobą raz na dobę. Zalecany okres leczenia wynosi 4 tyg. Maksymalna dawka dobowa nie powinna być większa niż 15 g, a powierzchnia skóry leczonej nie może przekraczać 30% powierzchni ciała.

Przed zastosowaniem leku należy wstrząsnąć pojemnik przez kilka sekund, aplikować poprzez wyciskanie, trzymając pojemnik przynajmniej 3 cm od skóry. Pianę można wyciskać w każdej pozycji, za wyjątkiem pozycji poziomej. Preparat powinien być wyciskany bezpośrednio na miejsca zmienione chorobowo i delikatnie wtarty. W przypadku stosowania leku na owłosioną skórę głowy, piankę należy nanieść najpierw na dłoń, a następnie przenieść opuszkami palców na dotknięty chorobą obszar skóry głowy. Po zastosowaniu należy umyć ręce (chyba, że lek był stosowany do leczenia rąk) w celu uniknięcia przypadkowego przeniesienia preparatu na inne części ciała. Nie powinno się stosować opatrunków okluzyjnych, ponieważ zwiększa to ogólnoustrojową absorpcję kortykosteroidów. Nie zaleca się również kąpieli bezpośrednio po aplikacji preparatu.

Przeciwwskazania

Nie należy stosować preparatu w przypadku:

- nadwrażliwości na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą

- erytrodermii łuszczycowej i łuszczycy krostkowej

- zaburzenia metabolizmu wapnia

- występowania na leczonej powierzchni skóry: zmiany skórne w przebiegu gruźlicy, okołowargowe zapalenie skóry, atrofia skóry, rozstępy skóry, łamliwość żył skórnych, rybia łuska, trądzik pospolity, trądzik różowaty, owrzodzenia i rany, wirusowe zakażenia skóry (np. opryszczka lub ospa wietrzna), grzybicze lub bakteryjne zakażenia skóry, zakażenia pasożytnicze.

Lek nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

W okresie ciąży preparat powinien być stosowany wyłącznie wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.

Lek zawiera butylohydroksytoluen (E321), który może powodować miejscowe reakcje skórne (np. kontaktowe zapalenie skóry) lub podrażnienie oczu i błon śluzowych.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.