Depo-Provera zaw.do wstrz. 0,15 g/ml 1 fiol.a 1ml

Skład

1 fiolka (1 ml) zawiera 150 mg octanu medroksyprogesteronu (MPA). Lek zawiera również p-hydroksybenzoesany.

Wskazania

Antykoncepcja. Lek może być stosowany przez kobiety w każdym wieku. Niestety przyjmując preparat przez długi okres czasu może dojść do zmniejszenia gęstości mineralnej kości.

Działanie

Lek ten to syntetyczna pochodna progesteronu.

Wywiera szereg działań farmakologicznych na układ wewnątrzwydzielniczy:

- hamuje wydzielanie gonadotropin przysadkowych (FSH i LH)

- zmniejsza stężenie ACTH i hydrokortyzonu we krwi

- zmniejsza stężenie testosteronu w krwi obwodowej

- zmniejsza stężenie estrogenów w krwi obwodowej.

- podawany kobietom co 3 miesiące  ma działanie antykoncepcyjne. Hamuje wydzielanie gonadotropin, co uniemożliwia dojrzewanie pęcherzyków Graafa i owulację, prowadzi do zmniejszenia grubości błony śluzowej endometrium i powoduje zwiększenie gęstości śluzu szyjkowego, co z kolei uniemożliwia przedostanie się plemników do macicy.

Średni czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia po podaniu dawki domięśniowej wynosi około 4 do 20 dni. Stężenie we krwi stopniowo zmniejsza się i utrzymuje na względnie stałym poziomie przez 2-3 mies. Przenika przez barierę krew-mózg i barierę łożyskową oraz w niewielkim stopniu do mleka kobiecego. Jest metabolizowany w wątrobie, a wydalany z kałem.

Dawkowanie

Podając lek głęboko domięśniowo (w mięsień pośladkowy wielki lub naramienny) zalecana dawka wynosi 150 mg co 3 miesiące. Pierwszą dawkę należy podać: w ciągu pierwszych 5 dni prawidłowego cyklu miesięcznego; w ciągu 5 dni od porodu, jeśli pacjentka nie karmi piersią; w 6. tyg. od porodu, jeśli pacjentka karmi piersią.

Kolejne dawki należy podawać co 12 tygodni. Jeżeli przerwa między kolejnymi wstrzyknięciami jest dłuższa niż 89 dni, przed podaniem leku należy wykluczyć ciążę i stosować dodatkowe  środki antykoncepcyjne przez 14 dni po podaniu kolejnego wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku w przypadku:

- nadwrażliwości na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą

- ciąży lub podejrzenia ciąży

- niezdiagnozowanego krwawienia z dróg rodnych do czasu ustalenia ostatecznego rozpoznania oraz wykluczenia nowotworu złośliwego narządów rodnych

- hormonozależnego nowotworu złośliwego piersi lub układu rozrodczego

- ciężkiej niewydolności wątroby

- zakrzepowego zapalenia żył 

- u kobiet przed wystąpieniem pierwszej miesiączki.

Działania niepożądane:

Bardzo często: zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała, nerwowość, ból głowy.

Często: depresja, nudności, zmniejszenie popędu płciowego, trądzik, łysienie, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, żylaki, ból brzucha, wzdęcia, dyskomfort w nadbrzuszu, wysypka, ból pleców, upławy, tkliwość piersi, bolesne miesiączkowanie, astenia, zatrzymanie płynów.

Niezbyt często: zaburzenia czynności wątroby, mlekotok, brak laktacji, ból w klatce piersiowej, zakażenia w obrębie układu moczowo-płciowego, zwiększony lub zmniejszony apetyt, bezsenność, drgawki, senność, tachykardia, uderzenia gorąca, duszność, hirsutyzm, świąd, ostuda, pokrzywka, nieprawidłowe krwawienie z macicy, ból podczas stosunku, ból w okolicy miednicy.

Rzadko: rak piersi,  brak miesiączki, ból piersi, krwotok maciczny, obfite nieregularne miesiączkowanie, krwotok miesiączkowy, suchość sromu i pochwy, zmiany wielkości gruczołów sutkowych, torbiele jajnika, zespół napięcia przedmiesiączkowego, rozrost błony śluzowej macicy, guzki w obrębie gruczołów sutkowych, krwawienia z gruczołów brodawek sutkowych, torbiele pochwy, subiektywne objawy ciąży, zapalenia pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, ropień w miejscu wstrzyknięcia, niedokrwistość, zaburzenia krwi, reakcja anafilaktyczna /anafilaktoidalna, wydłużony okres braku owulacji, anorgazmia, zaburzenia emocjonalne, zaburzenia psychiczne o afektywnym podłożu, nadpobudliwość, niepokój, migrena, porażenie, omdlenia, parestezje, zawroty głowy pochodzenia obwodowego, nadciśnienie tętnicze, zakrzepowe zapalenie żył, zator i zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, dysfonia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, żółtaczka, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie skóry, wybroczyny, rozstępy skórne, lipodystrofia nabyta, kurcze mięśni, ból stawów, ból w kończynach dolnych, osteoporoza, obrzęk okolicy pachy, twardzina skóry, reakcje w miejscu wstrzyknięcia, w miejscu wstrzyknięcia, gorączka, uczucie zmęczenia, obrzęk, wzmożone pragnienie, zmniejszenie wskaźnika gęstości mineralnej kości.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.