Cobalaxin 1 mg, 30 tabletek

Opis Cobalaxin 1 mg

Cobalaxin to produkt leczniczy zawierający witaminę B12 w postaci cyjanokobalaminy, przeznaczony dla osób dorosłych z niedoborem tej witaminy. Lek stosuje się w przypadku niedostatecznej podaży witaminy B12 w diecie oraz niedoborów wynikających z zaburzeń jej wchłaniania.

Składniki Cobalaxin 1 mg

• Substancją czynną jest: cyjanokobalamina (witamina B12). Każda tabletka zawiera 1 miligram cyjanokobalaminy (witaminy B12).
• Pozostałe składniki to: celuloza mikrokrystaliczna, mannitol (E 421), skrobia kukurydziana, żelowana, magnezu stearynian.

Dawkowanie Cobalaxin 1 mg

Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w ulotce dla pacjenta lub wg zaleceń lekarza lub farmaceuty.

• Dorośli: 1 tabletka raz dziennie, najlepiej na pusty żołądek, popijając wodą.
• W przypadku występowania ciężkich objawów hematologicznych i schorzeń układu nerwowego, należy najpierw stosować cyjanokobalaminę (witaminę B12) pozajelitowo do czasu normalizacji stężenia witaminy B12 we krwi.

Działanie

Cyjanokobalamina dostarcza organizmowi witaminę B12, niezbędną do prawidłowego wytwarzania czerwonych krwinek oraz funkcjonowania układu nerwowego. Lek umożliwia uzupełnianie niedoboru tej witaminy, również podczas długotrwałego leczenia.

Wskazania

Cobalaxin jest wskazany do leczenia niedoboru witaminy B12 spowodowanego niewłaściwym odżywianiem oraz do długotrwałego leczenia niedoboru wynikającego między innymi z zaburzeń wchłaniania jelitowego. Stosuje się go również w doustnym leczeniu niedokrwistości złośliwej i niedoboru witaminy B12 z objawami neurologicznymi, po wcześniejszym uzyskaniu prawidłowego stężenia witaminy B12 we krwi za pomocą leczenia pozajelitowego.

Kiedy nie stosować leku

Leku nie należy stosować w przypadku:

• nadwrażliwości na cyjanokobalaminę lub którykolwiek ze składników preparatu, 
• niedokrwistości megaloblastycznej wywołanej wyłącznie niedoborem kwasu foliowego
• określonych schorzeniach nerwu wzrokowego, w których stosowanie cyjanokobalaminy jest przeciwwskazane. 
• dotyczy to również pacjentów wymagających detoksykacji w przypadku zatrucia cyjankami.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

• Niezbyt często (mogą dotyczyć nie więcej niż 1 na 100 osób): ciężkie reakcje nadwrażliwości, które mogą objawiać się pokrzywką, wysypką skórną lub świądem na dużych powierzchniach ciała.
• Częstość nieznana (nie może zostać określona na podstawie dostępnych danych): trądzikopodobne zmiany na skórze i pęcherze, gorączka, reakcja anafilaktyczna.

Szczegółowe informacje dotyczące działań niepożądanych znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania leku.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Cobalaxin należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

• Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest zdiagnozowanie pacjenta przez lekarza w celu ustalenia przyczyny niedoboru witaminy B12. Obejmuje to ocenę czynności przewodu pokarmowego.
• Lekarz podejmie decyzję, czy pacjent dostarcza organizmowi wystarczającą ilość witaminy B12 z diety i czy należy rozpocząć leczenie witaminą B12 przyjmowaną w formie doustnej.
• Zależnie od stopnia ciężkości schorzenia, przebieg leczenia w pierwszych miesiącach przyjmowania leku Cobalaxin powinien być monitorowany przez lekarza, poprzez zlecanie pacjentowi wykonywania regularnych badań krwi.
• Należy zasięgnąć opinii lekarza po miesiącu samodzielnego stosowania ze względu na konieczność monitorowania biomarkerów związanych z witaminą B12 i możliwą konieczność modyfikacji dawkowania, przerwania albo zmiany leczenia.
• W przypadku kiedy pacjent będzie ściśle przestrzegał zaleceń, to lek może być bezpiecznie stosowany nawet przez całe życie, w zależności od choroby podstawowej.
• W przypadku, gdy pacjent wymaga regularnej dializy nerek, lekarz powinien regularnie przeprowadzać badania krwi i w razie potrzeby zmniejszyć dawkę przyjmowanego leku.
• Jeśli u pacjenta występuje jednocześnie niedobór kwasu foliowego, może to osłabić odpowiedź na leczenie. W takim przypadku stosowanie leku Cobalaxin powinno być połączone z leczeniem niedoboru kwasu foliowego.
• Jeśli pacjent ma zostać poddany badaniom laboratoryjnym, należy powiedzieć lekarzowi lub personelowi laboratorium o przyjmowaniu tego leku obecnie lub w przeszłości, ponieważ cyjanokobalamina może wpływać na wyniki takich badań (w tym badań krwi, moczu, testów skórnych z udziałem alergenów, itp.) ze względu na czerwony kolor.
• Lek ten może wpływać na oznaczanie przeciwciał przeciwko czynnikowi wewnętrznemu (IF, ang. intrinsic factor).

Stosowanie innych leków

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Wchłanianie bądź odpowiedź na leczenie mogą zostać osłabione przez:

• Inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol) i antagonistów receptora histaminowego H2 (np. cymetydynę), które są stosowane w leczeniu nadmiernego wytwarzania kwasu żołądkowego, prowadzącego do choroby wrzodowej bądź niestrawności.
• Kolchicynę, stosowaną w leczeniu dny moczanowNeomycynę i chloramfenikol (antybiotyki).
• Cholestyraminę.
• Biguanidy, np. metformina, stosowane w cukrzycy.
• Kwas aminosalicylowy, stosowany między innymi w leczeniu choroby zapalnej jeliDługotrwałe stosowanie podtlenku azotu (gazu wykorzystywanego do znieczuleń).
• Doustne środki antykoncepcyjne.
• Leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji stosowane w zaburzeniach psychicznych (np. olanzapina i rysperydon).

U pacjentów z niedokrwistością złośliwą wchłanianie może zostać zwiększone przez:

• Glikokortykosteroidy, np. prednizon, stosowany w leczeniu stanów zapalnych.

Ciąża i karmienie piersią

• W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.
• W razie konieczności, za zgodą lekarza, można rozważyć stosowanie leku Cobalaxin podczas ciąży. - Zalecane dobowe spożycie witaminy B12 w okresie ciąży wynosi 4,5 mikrograma na dobę.
• Lek Cobalaxin może być stosowany, za zgodą lekarza, w okresie karmienia piersią. - Zalecane dobowe spożycie witaminy B12 w okresie karmienia piersią wynosi 5 mikrogramów na dobę.

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży

Leku Cobalaxin nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Lek Cobalaxin nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. 

FAQ Cobalaxin 1 mg

Czy Cobalaxin można stosować przy niedoborze witaminy B12 spowodowanym zaburzeniami wchłaniania?

Tak, lek jest wskazany do długotrwałego leczenia niedoboru witaminy B12 wynikającego między innymi z zaburzeń wchłaniania jelitowego. Przed rozpoczęciem terapii lekarz powinien ustalić przyczynę niedoboru i ocenić możliwość leczenia doustnego.

Czy Cobalaxin można stosować w przypadku niedokrwistości złośliwej?

Tak, lek może być stosowany w doustnym leczeniu niedokrwistości złośliwej, ale dopiero po uzyskaniu prawidłowego stężenia witaminy B12 we krwi za pomocą leczenia pozajelitowego

Czy podczas przyjmowania Cobalaxin konieczne jest wykonywanie badań krwi?

Tak, w zależności od stopnia ciężkości niedoboru lekarz może zalecić regularne badania krwi, szczególnie w pierwszych miesiącach terapii. Po miesiącu samodzielnego stosowania należy skonsultować się z lekarzem w celu oceny skuteczności leczenia i ewentualnej modyfikacji dawkowania.