Diaril tabl. 4mg 30 tabl.

Skład

1 tabletka zawiera 4mg glimepirydu. Lek zawiera także laktozę,

Wskazania

Preparat stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2, wówczas gdy dieta, ćwiczenia fizyczne oraz zmniejszenie masy ciała nie są wystarczająco skuteczne.

Działanie

Diaril to doustny lek hipoglikemizujący z grupy pochodnych sulfonylomocznika. Działanie preparatu polega głównie na stymulowaniu wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki. Glimepiryd zwiększa również wrażliwość tkanek obwodowych na insulinę oraz zmniejsza wychwyt insuliny przez wątrobę. Maksymalne stężenie leku w surowicy krwi jest osiągane w ciągu ok. 2,5 h po podaniu. Średni T_0,5 wynosi 5-8 h. Lek jest wydalany z moczem oraz w z kałem.

Dawkowanie

Początkowa dawka dobowa to 1mg. Jeśli taka dawka zapewnia dobrą kontrolę glikemii, należy ją przyjąć jako dawkę podtrzymującą. Natomiast w przypadku braku zadowalającej kontroli, dawkę należy stopniowo zwiększać, na podstawie wyników kontroli glikemii, w odstępach 1-2 tyg., do osiągnięcia dawki dobowej 2 mg, 3 mg lub 4 mg. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 6 mg. U pacjentów, u których zastosowano maksymalną dawkę dobową metforminy i nie uzyskano zadowalającej skuteczności, można zastosować leczenie skojarzone z glimepirydem. Utrzymując dawkę metforminy, należy rozpocząć podawanie glimepirydu od małej dawki, którą zwiększa się, aż do maksymalnej dawki dobowej. Leczenie skojarzone należy rozpoczynać pod ścisłą kontrolą lekarza. U pacjentów, u których po zastosowaniu maksymalnej dawki dobowej glimepirydu nie uzyskano zadowalającej skutku, można w razie konieczności, rozpocząć jednoczesne leczenie insuliną. Wystąpienie u pacjenta hipoglikemii po przyjęciu 1 mg glimepirydu na dobę, oznacza możliwość kontrolowania glikemii wyłącznie za pomocą samej diety. W czasie leczenia, gdy na skutek poprawy kontroli cukrzycy wzrasta wrażliwość na insulinę, zapotrzebowanie na glimepiryd może się zmniejszyć. Z tego względu w celu uniknięcia hipoglikemii należy rozważyć zmniejszenie dawki lub całkowite odstawienie leku. Zmianę dawkowania należy także rozważyć w przypadku wystąpienia zmiany masy ciała lub trybu życia pacjenta oraz wystąpienia innych czynników zwiększających ryzyko hipo- lub hiperglikemii. Zaleca się przyjmowanie leku na krótko przed lub w trakcie śniadania lub (gdy pominięto śniadanie) na krótko przed lub podczas pierwszego głównego posiłku. Tabletki należy połykać w całości, popijając niewielką ilością wody.

Przeciwwskazania

Nie należy przyjmować leku w przypadku:

- nadwrażliwości na glimepiryd lub inne pochodne sulfonylomocznika, lub sulfonamidy, albo na którąkolwiek substancję pomocniczą

- cukrzycy typu 1 (insulinozależna)

- śpiączki cukrzycowej

- kwasicy ketonowej

- ciężkich zaburzeń czynności nerek lub wątroby (w tym przypadku konieczne jest podawanie insuliny).

Działania niepożądane:

Rzadko: hipoglikemia, zmiany w obrazie krwi (granulocytopenia, agranulocytoza, erytropenia, trombocytopenia, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, pancytopenia) - zwykle odwracalne po odstawieniu leku.

Bardzo rzadko: alergiczne zapalenie naczyń, łagodne reakcje nadwrażliwości, które mogą nasilić się do reakcji nadwrażliwości o ciężkim przebiegu (duszność, wstrząs, obniżone ciśnienie krwi), ból brzucha, upośledzenie czynności wątroby (np. z cholestazą i żółtaczką), zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, zmniejszenie stężenie sodu w surowicy, nudności, wymioty, biegunka, wrażenie pełnego żołądka.

Częstość nieznana: krzyżowa zdolność wywoływania alergii na pochodne sulfonylomocznika, sulfonamidy lub pokrewne substancje chemiczne, przemijające zaburzenia widzenia (szczególnie na początku leczenia), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, reakcje nadwrażliwości ze strony skóry, takie jak świąd, wysypka, pokrzywka i nadwrażliwość na światło.

W przypadku nieregularnego spożywania posiłków lub pomijania posiłków, leczenie preparatem może prowadzić do hipoglikemii.

Preparat zawiera laktozę jednowodną - nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Leku nie powinno się stosować przez cały okres ciąży

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.